<성인간호> 1형 당뇨병, 당뇨병성 케톤산증 간호진단, 간호중재 2개
- 최초 등록일
- 2021.05.17
- 최종 저작일
- 2020.03
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소개글
1형 당뇨병 환아가 당뇨병성 케톤산증(DKA) 발생 자료 분석
- 진단검사 있습니다(객관적 자료로 활용 가능)
간호진단 및 간호중재
부적절한 인슐린 관리와 관련된 체액 부족(Deficient fluid volume)
인슐린 사용의 인지 부족과 관련된 지식 부족(Deficient knowledge)
입니다.
목차
1. 자료 분석
2. 간호진단 및 이론적 근거
3. 간호계획
4. 참고문헌
본문내용
1. 자료 분석
◆ 이름/나이:
◆ 주호소 : 실신(운동 중), 의식 수준 기면 상태(흔들어 깨우면 눈을 뜨고 말에 답하나 매우 기운 없음), 인슐린 복용 안함(1주일 전부터), 구토(1일 전부터), 응급실로 내원(보건교사와 함께)
◆ 현병력 : 당뇨
<중 략>
◆ 종합 의견
자료를 통해 제1형 당뇨병의 급성 합병증인 당뇨병성 케톤산증(DKA)이 나타난 것으로 예상된다.
당뇨병성 케톤산증은 인슐린 용량이 현저히 부족하거나 생성되지 않을 때 발생하는 것으로, 김철수 대상자는 당뇨병을 앓고 있음에도 불구하고 인슐린을 자가 중단하였고, 그에 따라 인슐린 부족으로 고혈당이 발생(Glucose800,쇠약감)하였고, 지방산이 간에서 케톤체로 전환되어 지나치게 많은 케톤체가 생성되어 대사성산증(PH7.24,PaCO₂28HCO3-12)을 보였다. 또한 호흡(RR32)을 보아 대상자가 Kussmaul 호흡을 하고 있을 가능성이 크다.
참고 자료
https://labtestsonline.kr/ 대한진단검사의학회
『제8판 성인간호학Ⅱ』 김금순 외, 수문사 (2016)
『간호진단, 중재 및 결과 가이드』 박은영 외, 현문사 (2017)
