A+[성인간호학] case study_혈변_질병, 사정, 검사, 약물, 간호과정_감염위험성

목차

1. 질병기술(Description of disease)
1) 정의
2) 원인
3) 증상(임상적 증상)
4) 진단
5) 치료
6) 간호

2. 간호사정(Nursing Assessment)
1) 건강 관련 정보

3. 진단적 검사(LAP Data)
1) Chest AP
2) Abdoman erect supine
3) CBC (일반 혈액 검사)
4) LRF(간, 신장 기능 검사)
5) Glocose (혈당 검사)

4. 투약(Medication and fluid administration)

5. 간호과정(Nursing Process)

본문내용

2. 원인
일시적인 혈뇨는 흔한 증상으로 생리, 감염, 알레르기, 운동 및 외상에 의해 나타날 수 있다. 지속적인 혈뇨의 경우 신장에서 외요도구에 이르는 요로 중 어느 한 부분에서 출혈이 있음을 의미한다. 이 외에도 소변으로 칼슘이나 요산 등이 과다하게 배설되는 경우에도 혈뇨가 발생할 수 있다.
그러나 여러 가지 검사에도 불구하고 출혈의 원인을 잘 알 수 없는 경우도 15% 가량 되는데, 이 경우에는 정기적인 외래 진료를 받으며 다른 이상소견이 나타나지 않는지 관찰하는 것이 좋다.
(1) 일반적인 원인
① 요로감염
: 신장, 요관, 방광, 요도와 전립선 등 요로계에 미생물이 존재할 때 요로감염이라고 한다. 요로 감염의 경로는 상행성, 혈행성, 림프성 전파와 인접 장기로부터의 직행성 전파로 구분된다.
② 요석
③ 외상
④ 전립선염
⑤ 요로종양
: 대표적으로 신세포암과 요상피암으로 나뉘는데, 그 중 신세포암의 원인은 흡연, 고혈압 등의 환경적 요인과 유전적 요인이 있다.
⑥ 장기간의 혈액 투석 환자
⑦ 대기오염, 인공 감미료 등에 자주 노출된 경우
⑧ 흡연
: 흡연인구에서 암 발생 2~4배 정도 증가하는 것으로 확인되고 있습니다.
⑨ 연령
: ㄱ. 소아기 - 전신적인 질환에 의한 혈뇨 외에는 비교적 드물고 선천성 기형에 의한 폐색과 그에 동반되는 요로감염에 의한 가능성이 높다.
ㄴ. 40세 까지 성인 - 결석, 감염 또는 외상이 혈뇨의 원인이 될 가능성이 높다.
ㄷ. 40세 이상의 성인 - 무통성 육안적 혈뇨가 생기면 요로나 생식계에 생긴 종양을 일단 의심하게 되고 전립선 비대증이나 이에 따른 합병증에 의한 혈뇨의 가능성도 고려해야 한다.

(2) 예외의 원인
① 특발성 혈뇨
: 현재의 진단방법으로는 찾기 어려울 정도로 미세하거나 아주 조기 병변일 가능성이 있으므로 주기적 추적검사가 필요합니다.

참고 자료

성인간호학1, 2, 김금순, 김영숙 외. 수문사
최신 기본간호학 2 송경애, 박형숙 외. 수문사
NANDA 간호진단과 중재가이드, 차영남 외, 현문사
간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외, 현문사
세브란스 병원 질환정보 ; 혈뇨
서울아산병원 의학정보 ; 혈뇨
Kims
약학정보원