여성간호학 임신오조증 케이스 스터디 간호과정 진단 2개!

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 원인
2) 임상증상과 진단
3) 치료
4) 예후
5) 기타
6) 간호

2. 간호과정

3. 결론

본문내용

임신오조증(hyperemesis gravidarum)

임신시 경한 오조증은 흔하며 임신 초반기에 흔히 나타난다. 그러나 이런 증상이 심할때는 병리적인 영향의 결과로 본다. 보통 전신적인 영향으로 수분과 전해질 불균형, 체중저하,acetonuria, 영양결핍 등이 초래된다.
이것은 임신의 드문 합병증으로 임신오조증 또는 악성구토증이라 하며 임부의 1000명중 약 3.5명 비율로 발생한다.

1) 원인
임신오조증의 원인은 아직 명확히 밝혀지지는 않았지만 hCG 의 작용이라 여겨지고 있다. 과도한 입덧과 관련이 있는 다른 기전은 아마도 위장관의 전위, 뇌하수체전엽과 부신피질의 기능 저하, 비정상적인 황체, 헬리코박터 파일로리균의 감염 및 정서적 요소들 일 것이다. 임신오조증의 병리적 기전은 탈수로부터 시작된다. 이는 체액의 전해질 불균형과 알칼리증으로 야기된다. 구토가 지속되면 알칼리성의 장액과 산성이 감소하게 된다. 탈수로 인한 저혈량증은 저혈압과 헤마토크리트의 증가, BUN증가, 소변배출량의 감소와 함께 저혈압과 심박동수의 증가를 가져온다. 심각한 포타슘손실은 소변을 농축하는 신장의 기능을 방해하고 심장기능을 붕괴시킨다. 음식을 섭취하지 않으면 근육이 소비되고 심각한 단백질 및 비타민의 결핍이 발생하며 황달, 고열증 및 말초신경염의 가능성이 높아질 수 있다. 만약 적절한 치료가 이뤄지지않으면 임부는 뇌손상으로 인하여 언어 이해가 어려워지는 WERnicke 뇌질환, 식도 파열과 같은 합병증으로 사망할수도 있다. 임신오조증의 진단기준은 임신 초기 통제 불가능한 오심, 구토, 탈수, 케톤뇨증, 그리고 임신전 체중의 >5%의 체중감소의 병력을 포함한다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회. 2018. 여성건강간호학I. 수문사
여성건강간호교과연구회. 2018. 여성건강간호학II. 수문사
[동아일보사] 해피버스플랜(첫아기 임신 태교 출산)_박문일
[NAVER] 약학사전