[A+]성인간호 골관절염 케이스스터디, OA 간호과정, osteoarthritis case study(간호진단 2개, 간호과정 2개)

목차

1. 골관절염 병태생리
2. 사례
3. 간호정보조사지
4. 임상검사
5. 영상검사 및 특수 치료
6. 투여 약물
7. 간호과정
8. 참고문헌

본문내용

1) 원인 및 병태생리

골관절염은 연골파괴에 대한 반응으로 새로운 관절 조직의 형성을 포함한다. 노화는 골관절염을 발생시키는 위험요인으로 알려져 있다. 연골의 파괴는 실제적으로 20~30대에서 발생하여 성인의 대다수가 40대에 영향을 받는다. 50대 혹은 60대가 되기 전에 증상을 경험하는 사람은 많지 않지만 65세 노인 중 50% 이상은 적어도 하나의 관절에서 X-선 검사 상 질병이 있다. 55세 이상의 연령층에서 남자보다 여자에게서 골관절염의 발생이 높다.
골관절염은 일반적으로 직접적인 연골 손상이나 관절의 불안정성에 의하여 유발된다. 여성 노인에서 골관절염이 증가되어 발생하는 것은 폐경기의 에스트로겐 감소 때문이라고 여겨진다. 수정 가능한 위험요인은 엉덩이와 무릎 골관절염을 초래하는 비만이 있다. 축구를 할 때와 같이 급하게 서고, 한 발을 축으로 해서 몸의 방향을 전환하는 과격한 무릎운동으로 인해 초래되는 전방십자인대손상, 자주 무릎을 꿇거나 구부리는 직업 또한 무릎 골관절염의 위험을 높인다.
골관절염의 병인은 복잡하고, 유전과 대사, 국소적 요인이 상호작용하여 연골 악화의 과정을 일으킨다. 골관절염은 연골세포 수준에서 연골 손상을 초래하여 발생한다. 골관절염의 진행은 정상적으로 부드럽고 하얀 무과립의 관절 연골을 탁한 황색의 과립성 관절 연골로 변화시킨다. 영향을 받은 연골은 점차적으로 부드럽고 탄성이 적어진다.
몸에서 일어나는 연골복구 시도는 파괴를 따라갈 수 없다. 연골의 콜라겐 구조의 지속적인 변화는 관절 표면에 열과 미란을 발생시킨다. 중심 연골이 얇아짐에 따라 연골과 뼈의 성장(골증식체)이 관절 가장자리에서 증가된다. 관절 표면에서 나타나는 부조화는 관절 표면에 불균등한 스트레스를 유발하며, 움직임을 감소시킨다(Lewis(2019), 성인간호학(하), pp.1768-1770).

참고 자료

Lewis 외 3인, 「성인간호학(상)」, 제9판, 신경림 외 20인 역, 현문사(2019), p.174, 185
Lewis 외 3인, 「성인간호학(하)」, 제9판, 신경림 외 20인 역, 현문사(2019), pp.1768-1778
김종임 외 11인, 「기본간호학Ⅱ」, 수문사(2018), p.359
MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 박은영 외 5인 역, 현문사(2015), pp.107-111, 257-262
이충기. (2000). 골관절염. 대한내과학회지, 59(2), 246-249
드러그인포, https://www.druginfo.co.kr/