CAOD 간호과정 케이스스터디(지속적인 침상 안정과 관련된 급성 통증, 과도한 욕구 및 불충분한 지식과 관련된 비효과적 건강관리, 환경 변화와 관련된 수면 양상 장애, 상황적 위기와 관련된 불안)

소개글

간호진단 4개 내렸고
급성통증과 비효과적 건강관리만 간호계획까지 작성하였습니다. 과학적 근거 포함.

목차

1. 간호 진단 리스트

2. 설정된 문제 및 우선순위의 합리적 근거

3. 간호과정
1) 지속적인 침상 안정과 관련된 급성 통증(등허리)
2) 과도한 욕구 및 불충분한 지식과 관련된 비효과적 건강관리

본문내용

- 주관적 자료
: “허리가 계속 쑤시고 아파요.”

⦁간호진단
: 지속적인 침상 안정과 관련된 급성 통증(등허리)

⦁간호목표계획
- 장기 목표
: 대상자는 퇴원까지 통증이 나타나지 않는다고 답한다.
- 단기 목표
: 대상자는 1시간 이내로 통증 수준을 3으로 유지할 것이다.
대상자는 1일 내로 통증 수준을 1 이하로 유지할 것이다.

⦁간호중재계획
1.1 대상자의 통증 부위와 양상을 사정한다.
1.2 처방된 진통제(Tridol Inj)를 정맥 주사로 50mg/1ml 투여한다.
1.3 통증 중재 1시간 이내에 대상자의 통증을 재사정한다.
1.4 대상자에게 어지럼증, 오심, 구토와 같은 부작용이 있는지 사정한다.
⇒ 과학적 근거: Cardiac Angiography 시술은 4~8시간 정도 침상안정이 필요하다. 그렇기에우선적으로 진통제를 통해 통증을 경감시켜준다. Tridol Inj는 중증 및 중등도의 급만성 통증을 완화하는 데 도움을 준다.

참고 자료

없음