정신간호학 과제 영화 뷰티풀 마인드 간호과정

소개글

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목차

Ⅰ. 간호과정
Ⅱ. 참고문헌

본문내용

사정 (Assessment)
주관적 자료
- “나의 팔에 미국 국방부에서 부여한 ID 칩이 삽입되어 있어”
- “(손목에 이식된 칩을 찾기 위해 손목을 자해하며) 이식한게 없어졌어요 찾을 수가 없어요..”
- “작은 목소리로 얘기해야 해. 도청기로 엿들을 지도 몰라.”
- “정신과 의사는 나를 해치러 온 소련인이야. 나를 감시하고 있어.”
- “정부를 위해 비밀로 일을 했어. 거기엔 언제나 치명적인 위협이 뒤따랐어. 소련쪽에선 내가 요주의 인물이야. 그래서 나를 죽이지 못해. 일을 못하게 하려고 감금했어. 윌러 연구소로 가서 윌리엄 파처를 찾아”
- “찰스가 애를 보고 있어 아기가 투명인간 주사약을 맞았어 내 혈관속에 들어간 화학물질 덕분에 볼 수 있었어.”
- “(아무도 없는 곳을 가리키며) 바로 저기 있잖아”

객관적 자료
- 진단명: 조현병 (Schizophrenia)
- GAF 점수 측정결과: 40-31점
- PANSS (+)양성점수: 42점으로 측정되고, (-)음성점수: 21점으로 측정됨.
- 망상: 피해망상(+), 과대망상(+)
- 환각: 환청(+), 환시(+), 단계 Ⅳ
- 허공을 향하여 대화를 하고 포옹하는 모습을 볼 수 있음.
- 파처라는 허구인물이 자신에게 국가기밀업무를 의뢰했다고 믿고 있는 모습이 관찰됨.
- 허구인물(찰스, 마시, 파처)을 만들어내고 현실을 구분하지 못하고 있는 것을 볼 수 있음.
- 잡지와 신문의 글자를 조합하여 비밀문서라며 우체통에 서류를 넣는 것을 볼 수 있음.
- 아이를 욕조에 물받은 상태로 넣어놓고 방치하여 익사할뻔한 모습을 관찰할 수 있음.

간호진단 (Nursing Diagnosis)
계속되는 환각과 관련된 사고과정 장애

참고 자료

김희숙 외. 최신 정신건강간호학 각론 제 5판. 학지사메디컬 p. 2-~31
원종순 외, 간호과정과 비판적 사고 제2판, 현문사 p. 149~165
양성/음성 증후군 척도(Positive and Negative Symptom Scale, PANSS) 최신 정신건강간호학 각론 제 5판, 학지사 메디컬 부록 P.426
약학정보원 리스페달, 클로자릴 정, http://www.health.kr/