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ICU CASE STUDY 중환자실 급성신부전 간호과정 케이스스터디

nursing2017
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최초 등록일
2021.04.30
최종 저작일
2021.03
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소개글

간호진단 3개, 간호과정 1개

# 1. 신체적 움직임 제한과 관련된 피부통합성 장애
# 2. ~와 관련된 체액과다
# 3. ~와 관련된 감염위험성

목차

1. 문헌고찰

2. 사례연구 : 중환자실 시나리오
1) 간호력
2) 간호 사정
3) 입실 후 경과
4) 진단적 검사
5) 진단(치료)을 위한 수(시)술 및 검사
6) 주요 약물요법

3. 간호과정
1) 우선순위에 따른 간호진단
2) 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

문헌고찰
질환명 - Acute Kidney Injury
정의 - 급성콩팥손상은 수시간에서 수일에 걸쳐 갑작스럽게 콩팥의 기능이 나빠지는 경우를 말하며 병원 밖에서도 일어날 수 있지만 병원 내에서도 발생할 수 있다. 급성콩팥손상은 대부분 회복되지만 일부 환자에서는 완전히 그 기능을 회복하지 못하고 만성콩팥병으로 진행할 수 있다.

문헌조사
원인
급성콩팥손상의 원인은 다양하며 콩팥으로 가는 혈류가 줄어들었거나 콩팥에 직접적인 손상이 있는 경우 혹은 콩팥에서 나오는 소변이 막힌 경우에 급성콩팥손상이 발생할 수 있습니다. 그 원인을 좀 더 자세하게 살펴보면 다음과 같습니다.

1) 잘 못먹었거나 설사, 구토, 출혈 등에 의해 체액량이 감소되는 경우
2) 심장마비, 심각한 감염
3) 요로 결석 등으로 인해 소변이 나오지 않는 경우
4) 비스테로이드성 소염제 계열의 진통제, 한약이나 건강보조제와 같이 콩팥에 직접적인 손상을 줄 수 있는 약제들을 복용하는 경우
5) CT 나 MRI 등 각종 영상학적 검사에 쓰이는 조영제를 사용하는 경우

참고 자료

김금순, 윤은자, 김숙영, 김옥숙, 소향숙, 이명선 외. 성인간호학 Ⅱ. 8판. 경기: 수문사; 2017. p.1389-1400
Herdman 외. 간호진단 정의와 분류 2018-2020. 11판. 서울: 학지사메디컬; 2018. p. 174-180
박혜숙. 이윤미. 공경란. 권명진. 김정숙. 나옥희 외. 새로 쓴 병리학. 제 1판, 파주: 수문사. 2018 p. 381-385
대한신장학회. 급성콩팥손상 [internet]. 서울; 2016 [2020.06.07]. Available from: http://www.ksn.or.kr/sub10/sub01.html
질병관리본부. 욕창 [internet]. 서울; 2019. [2020.06.07]. Available from: http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=1190
Gil Wayne, BSN, R.N. Impaired Tissue Integrity[internet]. Nurselabs: 2019[2020.06.07]. available from: https://nurseslabs.com/impaired-tissue-integrity/
Gil Wayne, BSN, R.N. Ineffective Breathing Pattern [internet]. Nurselabs: 2019 [2020.06.01]. available from: https://nurseslabs.com/ineffective-breathing-pattern/

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