아동간호- 신생아 비후성 유문 협착증HPS case (Fact 및 problem구별, 간호문제 분석, 분류, 간호진단, 부족한 객관적 주관적 자료)

소개글

"아동간호- 신생아 비후성 유문 협착증HPS case (Fact 및 problem구별, 간호문제 분석, 분류, 간호진단, 부족한 객관적 주관적 자료)"에 대한 내용입니다.

목차

1. Fact와 problem 구별
2. 간호문제 분석
3. 간호문제 분류
4. 간호진단
5. 부족한 객관적⦁주관적 자료

본문내용

1. Fact와 Problem 구별
B/H
환자는 19 days/female이다.
몸무게는 출생 시 3440g, 신장은 52.5cm이며 C/sec이다.
P/I
R/O HPS로 입원함.
F/H
Mother diabetes mellitus
C/C
Vomiting 지속되어 본원 내원하여 시행한 US상 HPS 의심되어 응
급수술 의뢰함.
환자는 vomiting이 지속적으로 나타나고 있다.
혈액검사
Lap sheet에서 Lymphocyte, Neutrophil가 정상 수치보다 높다.
ABGA에서 ALP, Total bilirubin, icteric이 정상 수치보다 높다.
ABGA에서 BUN의 수치가 정상 수치보다 낮다.

2. 간호문제 분석
간호문제 분석
1. 환자의 V/S은 78/42/36.9°이다.
2. 환자는 엄마로부터 모유 후 혹은 지속적인 vomiting이 있다.
3. 환자의 I/O에서 urine량은 185cc이다.
4. 환자의 Lap sheet에서 lymphocyte 76.4, Neutrophil 12.4이 나왔다.
5. 환자는 ABGA에서 PO₂ 41, ALP 269, Total bilirubin 6.16, BUN 1.9, Icteric 2, potassium 5.4이 나왔다.
6. 환자의 Gastric pylorus single muscle layer 두께가 최대 약 0.5cm로 증가되었다.
7. 환자의 local Abd. Sono상 HPS 의심한다.
8. 환자의 혈당 검사결과 136mg/dL이 나왔다.
9. 환자의 OP 후 Total urine량이 267.2cc로 나왔다.

< 중 략 >

수분⦁전해질 균형과 관련된 아동의 특징
<영아>
⦁세포외액의 수분 함량이 많기 때문에 영아는 2~3일 이내에 세포외액에 해당하는 수분이 모두 손실될 수 있다.
⦁영아는 아동에 비해 장의 연동운동 속도가 빠르다.
⦁영아는 식도 하단의 괄약근 발달이 미숙하기 때문에 위 식도 역류가 잦아 탈수와 전해질 불균형을 초래할 수 있다.

참고 자료

아동간호학Ι, Ⅱ (저자:강경아. 군자 출판사 2019.)
2020-1학기 아동간호학 학과 내 프린트
아동간호학 퍼시픽(2020)
아동간호학 필통(2020)