소개글
간호과정 2개
① 알코올 의존상태를 부인하는 부적절한 생각과 관련된 비효과적인 부정
② 건조한 피부, 저체중으로 나타나는 알코올 섭취와 관련된 비효율적 건강유지
목차
1. summary
2. 간호과정
1) 간호사정
2) 우선순위에 따른 간호진단
3) 간호진단 1
4) 간호진단 2
3. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. summary
□ 주요질환
(1)알코올 관련장애
: 알코올은 중추신경억제제로 망상계나 대퇴피질을 특이적으로 억제하여 흥분, 고양, 공격성, 충동성 등의 정동의 장애가 들어난다.
<알코올로 유발된 장애>
알코올 중독 (Alcohol Intoxication)
: 혈중농도가 100~200mg/dL 이상이면 급성알코올 중독상태로, 400~700mg/dL에 이르면 사망할 수 있다. 증상으로는 언쟁과 시비, 성적충동과 공격성 증가, 판단결여 등이 나타난다.
알코올 금단 (Alcohol Withdrawal)
: 만성 알코올 의존자가 알코올 섭취를 갑자기 중단하거나 감량한 후 나타나는 증상,
중단 후 4~12시간 이내에 시작되고 단주 후 2일에 가장 극심하며 5일이 경과되면 소멸된다.
알코올 환각 (Alcohol hallucinosis)
: 술을 끊거나 감량한 후 지속적인 환각이 48시간 이내에 일시적으로 나타나는 경우이다.
의식장애가 없으면서 협박하는 내용의 환청이 있다.
알코올 금단섬망 (Alcohol Withdrawal Delirium)/ 진진섬망 (Delirium Tremens)
: 오랜기간 동안 술을 지속적으로 많이 마신 뒤에 발생하는 급성 정신증적 상태.
단주 후 48~72시간 내에 주로 발생, 환각이 나타나며 의식장애가 있다.
알코올성 치매 (Alcohol Induced Dementia)
: 장기간 과음으로 인해 치매증상이 나타난다. 이차적인 비타민 결핍이 원인이다.
참고 자료
주요 간호중재 및 간호활동(전남대학교출판부, 최순희 외)
NANDA 간호진단 가이드북(퍼시픽 출판사, 김정애)
신광출판사, 정신건강간호학, 이숙 외 공저, 336-365, 2018
현문사, 정신건강간호학, 양수 외 공저, 359-401, 2011
근거 중심 질환별 간호과정4(신경,정신,운동기 편), 이노우에 도모코 외 공저, 200-211, 2014
현문사, 정신건강간호학, 김수진 외 공저, 519-550, 2018
현문사, 정신건강간호학, 김수진 외 공저, 502-530, 2016
현문사, 정신건강간호학, 박현숙 외 공저,442-460, 2017