[간호학과 케이스스터디(아동)A+]아동간호학실습 case study (TTN-Transient tachypnea of new born) 신생아 일시적 빈호흡 (간호진단3개, 간호과정 3개)

소개글

아동간호학 실습 case 자료입니다.
TTN(Transient tachypnea of new born)에 관한 자료고 같이 실습한 친구들 중 유일하게 A+ 받았습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 신생아실 사정
2. 우선순위별 간호문제
3. 간호진단

Ⅲ. 결론
1. 연구결과의 총정리

본문내용

1. 연구의 필요성
과거에 비해 여러 가지 이유로 미숙아로 태어나는 아기들이 증가하고 있다. 폐는 여러 가지 기관들 중에서도 가장 늦게 발달하는데 그로인해 미숙아들의 폐는 많이 미성숙한 상태로 태어나게 된다. 그에따라 RDS나 TTN의 발생 확률도 높아지고 있다. 그 중 TTN은 신생아 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되어 일시적으로 호흡곤란이 오는 질환이다. 주로 만삭아에서 발생하나 최근에는 미숙아에서도 나타나고 있다. 제왕절개 출생아는 더 발생하기 쉬운데 왜냐하면 흉강이 질분만시 압력으로 눌리지 않기 때문에 보통보다 더 적은 양의 폐액이 배출되기 때문이다. 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로 비교적 빠른 호전을 보일 수 있으므로 신생아를 세밀하게 관찰하여 좀 더 심각한 질병으로 진전되지 않도록 하기 위해 TTN에 관하여 연구를 진행하였다.

2. 문헌고찰
TTN(Transient tachypnea of new born)
배경 : 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로서 주로 만삭아나 만삭에 거의 가까운 후기 조산아에게 나타난다. 빈호흡, 경한 흉부함몰, 신음호흡, 경한 청색증 등 호흡곤란 증상이 나타나지만, 정상 혈액 가스 소견을 유지하기 위해 산소 요구량을 FiO2 0.4 이상으로는 필요하지 않은 양성 질환이다. 보존적인 요법으로 대부분 48~72시간 내에 흉부방사선 소견의 호전을 보이고 임상적으로도 호전된다.

병태생리 : 출생 시 폐포 및 폐간질 등의 폐조직 내 폐액의 흡수지연 때문에 일어나는 일과성 폐부종 때문에 발생하는 것으로 이해되고 있다. 중심정맥압을 높게 만드는 조건이 폐액의 흉관이나 폐림프계로의 배출을 지연 시킬 수도 있다. 출생 전, 출생 중 정상적인 폐액의 흡수폐액의 흡수가 지연되면 세기관지 주위의 림프관들과 기관지혈관 공간에 폐액이 차게 되고, 이어서 세기관지 압박으로 세기관지 헐탈 및 공기 저류가 나타나게 된다.

참고 자료

대한신생아학회 : 제3판 신생아 진료지침,
병원신생아간호사회 : 신생아 중환자 간호 5판,
[네이버 지식백과] 신생아 황달 [neonatal jaundice] (서울대학교병원 의학정보)
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