식사요법 - 골다공증 환자 대상 식사요법 및 식단 작성(Can-Pro 사용)

소개글

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목차

1) 적용 대상
2) 골다공증
3) 목표
4) 식사원칙 및 유의사항[1, 4]
5) 사례
6) Can-Pro
7) 느낀 점
8) 참고 문헌

본문내용

1) 적용 대상
고칼슘식은 노인, 폐경 후 여성, 체중 부하의 운동 부족 환자, 흡연자, 스테로이드 약제 장기복용자 및 식습관으로는 평소 저칼슘식을 섭취하는 사람과 비타민 D 섭취가 결핍된 자를 주 대상으로 한다[1]. 아래 사례의 경우, 표준체중비가 116%인 체중과다범위, 즉 과체중에 해당하므로 고칼슘식의 식사원칙을 지키되 비만의 식사요법 또한 참고하여 적용하도록 한다.

2) 골다공증
고칼슘식의 적용 대상인 골다공증은 전신적인 골격계 질환으로 낮은 골질량과 골조직의 미세 구조적노화로 뼈가 부서지기 쉬워지고 골절이 잘 되는 상태로 정의된다[2]. 인체에서는 칼슘 농도 평형과 골격계의 유지를 위해서 평생 동안 골 재형성 과정이 일어나는데, 이는 파골세포에 의해서 골이 흡수되고 조골세포에 의해서 새로운 골이 생성되는 순환적 과정으로 이루어져 있다[3]. 만약 이 순환과정 중에서 두 세포의 활성 균형이 깨지게 되면 문제가 된다. 가령 파골세포의 활성이 너무 높아지는 경우나, 조골세포의 활성이 낮아지는 경우에는 전체적으로 골 재형성 과정에서의 순환적 골 평형이 깨지게 되고, 이는 골 감소로 이어지게 되며 이로 인해 골다공증이 발생하게 되는 것이다[3].

▲ 정상 뼈와 골다공증 뼈의 비교
골다공증 환자의 뼈 조직은 구조가 치밀하지 못하고, 사이에 작은 구멍이 생겨 얇아진다.

▲ 골다공증 환자에서 골절이 잘 일어나는 부위
대퇴골 상부, 철추, 팔목 뼈, 팔의 상부, 골반과 늑골 등에서 골절이 빈번하게 일어난다.

▲ 최대 골질량의 형성과 나이에 따른 뼈의 감소
골다공증은 특히 폐경 후 여성들에게서 그 발생빈도가 남성보다 4배 정도 더 높다.

골다공증은 폐경 후의 여성과 노인에게서 많이 발생하며, 최근 우리나라에서는 노인 인구의 증가로 인해 고령화 사회가 되고 있고 이에 따른 골다공증 환자가 증가하고 있다. 골다공증은 만성적이고 심한 경우 활동의 제약을 받기 때문에 삶의 질을 현저하게 저하시키는 특성을 가지고 있다[4].

참고 자료

식사요법실습, 최미숙, 서광희, 권순형 외 3인, 파워북, 개정판, 2016년, p.209.
골다공증의 진단과 치료, 한인권, 근관절건강학회지, Vol.9 No.2, 2002년.
골다공증 진단에 사용되는 생화학적 골표지자의 최근 연구 동향과 임상적 유용성에 대한 고찰, 김웅, 서울대학교 대학원 석사학위논문, 2015년, p.8.
식사요법, 구재옥, 이연숙, 손숙미 외 3인, 교문사, 3판, 2018년, p.361.
21세기 식생활관리, 최혜미, 박영숙, 이주희, 교문사, 5판, 2018년, p.107.