COPD환자 간호과정

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 원인
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 합병증
6. 간호

Ⅲ. 본론
1. 간호과정

Ⅳ. 퇴원계획/교육

Ⅴ. 결론

본문내용

1. 정의
호흡기계는 조직에 산소공급, 대사 산물의 노폐물인 이산화탄소 제거와 산, 염기 균형, 발성, 후각, 체액 균형, 체온 조절등에 영향을 주며 상부 기도와 하부 기도로 나뉜다. 상부기도는 코, 부비동, 인두, 후두로 구성되고, 하부기도는 기관, 기관지, 모세기관지, 폐로 구성된다. 만성 폐쇄성 폐질환은 만성기관지염이나 폐기종등에 의해 호흡된 공기의 흐름에 만성적인 폐쇄를 가져오는 폐질환인데, 매우 느린 경과로 정상기도나 폐혈관, 폐포(허파꼬리)를 손상시키며, 어느 정도의 폐손상이 진행될 때까지는 아무런 증상이 없다가 서서히 일상증상을 유발한다.

1.병태생리
1)폐기종
폐기종 환자는 대개 만성 기관지염을 동시에 가지고 있다. 2가지 일차적인 병리학적 변화 는 폐탄력성의 손상과 폐의 과잉팽창이다. 이런 변화는 호흡곤란과 호흡수를 증가시킨다. 그 결과 주된 근육인 횡경막을 편평하고 약하게 만들어 호흡할 때 목, 흉벽, 복부 등에 있는 보조 근육을 사용한다. 환자가 호흡수를 증가시켜 가스교환을 조절하므로 ABGA결과 는 병이 진행될 때까지는 정상으로 나타날 수 있다. 폐기종 말기에는 동맥혈 가스분압 (ABGA)이 낮아진다. 폐기종 가스교환 단위의 파괴와 확대 양상에 따라 세 형태로 단독 또 는 같은 양상으로 나타난다.

①범세엽성 폐기종(panlobular panacinar PLE)
전반적인 폐포파괴, 광범위하며 하부폐 영역에 더 심함

②중심세엽성 폐기종(centriacinar CLE)
세 기관지가 열리고 조직벽이 붕괴되는 것만큼 공간이 생기게 한다. 비록 미만성 질환이 더라도 폐의 상부에서 가장 심하게 영향을 받는다. 이폐기종은 수년간의 흡연가에게서 자 주 볼수 있음

③원위부 폐기종(paraseptal or distal acinar)
세엽의 말단 부분인 폐포관과 폐포가 영향을 받는다. 기포형성과 관련 폐의 상부 절반에 흔히 영향을 미친다.

참고 자료

전시자 외 성인간호학 (상). 현문사
최순회 외 간호과정. 현문사
김상회외 왜,무엇을,어떻게. 의학서원