정신간호실습1 케이스스터디(간호진단2개, 간호과정1개) (학점A+ 96점)

소개글

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목차

1. 연구의 필요성
2. 조현병에 대한 문헌고찰
3. 정신상태검사 사정
4. 조현병(뷰티플 마인드) 대상자에게서 이상행동
5. 의사소통 평가 (뷰티플 마인드)
6. 역할극 활동 관련 자료
7. 정신약물 종류, 효과, 부작용간호
8. 간호진단
9. 간호과정

본문내용

대상자 이해(조현병)
조현병 영화관람 정신상태검사 사정(뷰티플마인드)
■ 일반적 외모, 태도, 행동
- 본인위주의 생각과 행동으로 옳다고 생각하고 움직임
- 사람들과 어울리기 보다는 혼자 있는 시간을 원함
- 다른사람들과 대화할 때 눈을 계속 쳐다보지 못하고 고개를 사선으로 돌려 흘겨서 쳐다봄
- 단정하지 못한 헤어스타일이 관찰됨
- 넥타이를 매고 출근하던 깔끔함이 없어지고 구겨진 와이셔츠와 단정하지 못한 차림이 보여짐
■ 언어
- 다른사람들과 공감할 수 없는 대화주제
- 자신과 다른사람들이 다르며 자신이 우위에 있다는 듯한 말투사용
■ 정동과 기분
- 계획이 어긋났을 때, 본인의 상황이 좋지 않을 때 낙담하고 좌절하는게 심함
- 얼굴표정에 변화가 거의 없음
■ 사고
■ 사고의 흐름
- 국가에서 암호해독 스파이 의뢰를 받았다는 망상에 빠져있으며 그로인해 자신과 부인이 위험에 빠져있다고 생각함
■ 사고의 형태
- 계속해서 본인은 위협하는 존재가 있다는 생각으로 사람들의 환시를 보고 관련된 환청을 경험함
■ 사고의 내용
- 신간 잡지와 신문을 보고 소련에 대한 암호해독을 하여 비밀기지 우체통에 넣어 국가안 보를 지킨다는 망상을 하고 있음
- 소련에서 본인을 해치려고 계속 쫓긴다는 생각을 하게 됨
- 본인의 모든생활이 감시당하고 도청당한다는 생각을하며 정신병원에 있는 것은 감금시켰다 생각함
- 환시와 환청이 계속 되면서 환각에서 아이와 부인을 위협하여 그것을 제지 하려 함
■ 지각
■ 환시
- 대학원 때 룸메이트인 친구, 친구의 조카, FBI요원, 소련요원들에 대한 환시를 경험함
■ 환청
- 환시에서 보이는 인물들이 계속적으로 말을 걸며 현실과 계속 착각하게 함
■ 인지
- 환시에 의해 보이는 숫자와 글들이 암호해독처럼 인지되어 계속해서 암호로 정리하려함
- 아이가 울고 보채지만 달랠 생각을 하지 못하고 가만히 안고만 있음

참고 자료

조현병 약물: 정신간호총론 수문사2020
Fluoxetine: http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0970A0359
Trazodone: http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0300A0250
Lithium Carbonate: http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0920A0030
Lamotrigine: http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=3piqpmmv1wd6u
Nifedipine: http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A2580A0188
Diazepam: http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB0009
Alprazolam: http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB0009
Acamprosate: http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB1378
Naltrexone: http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AKP07L0500