척추마취(spinal anethsia) 피피티 ppt

소개글

척추마취에 대한 피피티입니다.

목차

1. 척추마취란?
2. 해부학
3. 마취 후의 생리학적 변화
4. 적응증과 금기
5. 영향을 주는 인자
6. PROCEDURE

본문내용

척추마취란?
척추 마취는 거미막밑공간(subarachnoid space)에 있는 뇌척수액(csf, cerebrospinal fluid)에 국소마취제를 투여하는 방법으로서 거미막밑 마취라고도 부름

척추마취는 주입된 국소마취제가 뇌척수액을 따라 퍼지기 때문에 퍼지는 정도에 따라서 차단 범위가 결정되며 적은 양의 국소마취제가 필요함

해부학
척추마취시 국소마취제를 투여하는 거미막밑공간은 뇌척수액으로 채워져 있으며 제2엉치뼈부위까지 내려와 있고 척수와 척수신경은 뇌척수액에 떠 있는 형태를 띠게 된다.
뇌척수액에 투여된 국소마취제는 전근과 후근에서 신경을 차단하고 후근절과 척수에서도 신경을 차단하는 작용을 하는데 주된 작용부위는 척수신경의 전근과 후근이다.

마취 후의 생리학적 변화
- 척추 마취의 높이에 따라 뇌신경도 차단될 수 있음

- 척추 마취를 시행하면 교감신경계통이 주로 차단이 되고 뇌신경에서 나오는 부교감 신경계통은 차단되지 않아 상대적으로 미주신경긴장이 증가하게 됨

참고 자료

없음