[성인간호학실습 A+] 담낭암(Gallbladder Cancer) Case Study/ 케이스/ 간호과정/ 간호진단 2개(만성통증, 피부손상)/ 자세함

소개글

'담낭암' Case Study입니다.
성인간호학실습에서 A+ 받았습니다.
각 혈액검사, 진단검사, 간호 계획 등 이론적 근거를 자세하게 작성하였습니다.
많은 도움 되었으면 좋겠습니다.

목차

1. 대상자 선정 이유

2. 정의

3. 역학

4. 병기

5. 병태생리

6. 원인 및 위험요인

7. 증상

8. 진단 및 검사
1) 혈액검사
2) 단순 방사선 검사
3) 초음파 검사
4) 복부 전산화 단층 촬영(CT)
5) 자기공명영상(MRI)
6) 내시경적 역행성 담췌관 조영술(ERCP)
7) 생검(조직검사)
8) 경피적 경간담도조영술(PTC)
9) 양전자방출단층촬영(PET)

9. 치료
1) 수술
2) 항암약물치료
3) 방사선치료
4) 보존적치료

10. 이 질환에서 고려해 볼 수 있는 진단

11. 간호과정 사례보고서 양식
1) Assessment
2) 투여되는 약물
3) 진단검사
4) 간호과정
5) 참고문헌

본문내용

Malignant neoplasm of gallbladder (담낭의 악성신생물)

.대상자 선정 이유
병동 내 암환자 중에는 폐암환자가 가장 많은데 대상자만 유일하게 담낭암 환자였다. 담낭암 질환 자체가 다른 질환과는 다르게 드물게 발생하며 생소해서 관심이 생기게 되었다. 무엇보다 평소에 이 대상자가 말도 많고 항상 웃으면서 병동을 열심히 걸어 다니는데 이 대상자에 대한 인계를 들으면서 생각보다 통증을 심하게 앓고 있다는 것과 곧 죽음을 앞두고 있다는 것을 알게 되었다. 자연스럽게 EMR을 살피다 보니 눈에 보이는 것이 다가 아님을 알고 대상자에 대해 더 자세히 알고 나도 간호사 선생님처럼 간호, 정서적지지 등을 제공해 주고 싶어져 이 대상자로 선정하게 되었다.

.정의
담낭암은 담낭(쓸개)에서 생기는 암으로 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어, 보통 담낭암이라고 하면 담낭 선암종을 말한다.

*담낭(쓸개)란?
① 구조: 담낭은 7~10cm 정도의 크기로 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치한다. 담낭에서 나온 담낭관은 간의 간관(hepatic duct)과 합쳐져 총담관(common bile duct)를 이룬다. 총담관의 담낭즙은 Oddi 조임근을 통해 십이지장으로 들어간다. 간에서 만들어진 담즙은 담낭에 저장되었다가 이 조임근이 이완할 때 십이지장으로 들어간다.

② 기능: 담도계의 중요한 조절기관으로 담즙의 농축, 저장, 배설을 조절한다.

담낭암의 대표적인 조직형은 담낭 점막의 상피세포에서 기원하는 선암(adenocarcinoma)이며, 형태적 유사성에 따라 담도성(biliary), 장관성(intestinal), 위의 소와세포성(foveolar), 혹은 편평상피성(adenosquamous) 등으로 분류할 수 있다.

참고 자료

약학정보원
드러그인포
대한진단검사의학회
강남세브란스병원, 질환정보, 담낭암
서울아산병원, 질환백과, 담낭암
서울삼성병원, 혈액/종양질환, 담낭암
(의)한국필의료재단 한국임상의학연구소
원종순 외, 간호과정과 비판적 사고, 현문사, 2018
암성 통증관리지침 권고안 제 6판, 국립암센터, 2018
김연석, 가천대학교 길병원 내과, 담낭암의 역학과 위험인자, The Korean Journal of Pancreas and Biliary Tract 2018;23:7-14
질병관리본부, 국가건강정보포털, 담낭암