[A+]성인간호학_백혈병(Leukemia)_요약_문헌고찰_A++자료

소개글

안녕하세요. 간호학과에서 공부하며,
하나하나 꼼꼼하게 작성하였던
성인간호학 백혈병 문헌고찰 자료입니다 :)
그 덕분에 칭찬과 좋은 성적을 받을 수 있었습니다.
후배 여러분의 지식 함양과 좋은 성적을 거두시길 바라며,
눈부신 앞 날을 응원합니다 !

목차

1. 종류
1) 급성림프성 백혈병 (Acute pymphocytic leukemia, ALL)
2) 만성림프성백혈병 (Chronic lymphocytic leukemia, CLL)
3) 급성골수성백혈병 (Acute myelogenous leukemia, AML)
4) 만성골수성백혈병 (Chronic myelogenous leukemia, CML)

2. 임상증상
1) 빈혈
2) 출혈
3) 감염
4) 간, 지라비대
5) 고요산혈증
6) 중추신경계 침범 증상
7) 심리적 문제
8) 기타

3. 진단검사
1) 전혈구 검사
2) 골수흡인, 골수생검
3) 혈액응고검사
4) 골수세포의 염색체 분석(Chromosome analysis)
5) 방사선검사
6) 심리사회적 상태

4. 치료
1) 항암화학요법
2) 중추신경계 치료
3) 방사선치료
4) 조혈모세포이식

5. 간호
1) 감염 예방
2) 출혈 예방
3) 에너지 관리
4) 통증완화
5) 식이
6) 수분섭취
7) 효과적인 대응증진
8) 신체상의 변화관리
9) 대상자 교육

본문내용

골수에 백혈구의 한 종류(예: 과립구, 림프구 등)가 비정상적으로 증식하고 축적되는 악성질환. 처음에는 백혈병 세포가 골수에 제한되어 있으나 점차 말초혈액뿐만 아니라 다른 기관과 조직을 침범. 골수에 백혈병 세포가 축적되면 골수의 정상 조혈기능이 저하된다. 말초혈액의 백혈병 세포수도 증가하여 일반적으로 50,000/mm³이상이 된다. 세포의 성장을 조절하는 유전자의 손상으로 정상세포를 악성으로 변화시킨다.
1) 종류
(1) 급성림프성 백혈병 (Acute pymphocytic leukemia, ALL)
소아기의 가장 흔한 악성질환으로 사망원인 중 2위를 차지한다. 발병 연령은 2~10세 사이에 가장 흔히 발생. 주로 B-세포에서 유래된 미성숙한 림프구나 림프모구와 비슷한 백혈병 림프구가 골수에 축적된 상태. 정상적인 골수계 백혈구 조혈, 적혈구 조혈, 거대핵구 조혈이 이루어지지 않는다.
(2) 만성림프성백혈병 (Chronic lymphocytic leukemia, CLL)
잠행성으로 발병하고, 건강검진에서 우연히 발견. 서구의 50~70세 남성 노인에서 호발한다. 림프절에 작고 비정상적인 B림프구 축적으로 인해 면역글로불린의 합성이 저하되어 저감마글로불린혈증이 나타나고, 항체반응이 억제된다.
백혈병 세포는 20,000~100,000/mm³로 증가하여, 혈액의 점도가 증가하고 혈액이 쉽게 응혈된다. 백혈병 세포는 망상내피계(간과 지라)와 골수를 침범하고 혈액에 축적된다. 피부뿐만 아니라 호흡기와 위장관계에도 백혈병 세포가 침범한다. 질병인 진행됨에 따라 골수는 비정상적인 림프구로 대치되어 정상 조혈기능이 저하된다. 임상증상으로 피로, 식욕부진, 지라비대, 간비대, 발열, 야간발한, 체중감소, 피로, 잦은 감염, 림프절병증 등이다.

참고 자료

황옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은, 은영, 박효미, 박영례, 엄미란 외(2018). 제 7판 성인간호학(하), 현문사, 92-102.