인공고관절치환술 후 간호과정 + 문헌고찰(수혈부작용간호 상세히 적음)

소개글

인공고관절치환술 후 간호과정 + 문헌고찰

*수술 후 간호과정1개: 수혈간호+수혈부작용시간호를 상세히 적어두었습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 인공관절치환술
2. Blood transfusion

Ⅱ. 간호과정
1. 술 시 출혈과 관련된 심박출량 감소

본문내용

1. 인공관절치환술
1) 목적: 통증 없애고 기능회복
2) 적응증: 주로 외상, 골관절염
3) 종류: 인공관절 부분 치환술 / 인공관절 전 치환술
4) 수술간호
수술 전
▸대퇴사두근 힘주기 운동 / 둔부근육 힘주기 운동 / 등척성 운동
▸고관절 신전 및 외전 상태의 필요성
▸목발/보행기 사용법
-전 액와선 밑 손가락 3~4개의 넓이로 떨어진 곳에서 발뒤꿈치 앞쪽/옆쪽 15cm되는 지점
-손(목), 손바닥, 팔로 체중 지탱
-액와에 체중부하 시 목발마비 초래
-계단 오를 때: 건측다리 -> 목발 -> 환측다리, 계단 내려올 때: 목발 -> 환측 -> 건측
-팔꿈치 30도 굴곡
▸피부준비: 수술부위 면도/비누세척
▸예방적항생제 IV

수술 후
▸V/S (15분마다 check)
▸통증중재: PCA사용법, 진통제
▸수술부위드레싱 + 피부사정 + 상처배액: hemovac/JP-bag
▸risk
-DVT: 탄력붕대적용, 조기이상, ROM, 간헐적 공기압박치료
-감염예방: 예방적항생제투여, 수술부위간호
-anemia(<-출혈로 인함): 혈액검사(Hct, Hb)/증상관찰(청색증, 호흡곤란, 빈맥, 저혈압 등)

참고 자료

없음