노인간호학 실습 폐렴 문헌고찰/ Nursing Narratives 임상포트폴리오

소개글

노인간호학 임상 실습 시 폐렴 임상포트폴리오 과제 입니다.
문헌고찰 관련해서 병태생리, 발병과정 , 원인, 위험요인, 증상, 진단검사, 치료/간호 자세하게 정리 되어 있습니다.
Nursing Narratives에 폐렴환자가 보이는 소견과 증상에 대해서 자세하게 기재되어 있으니 실습에 도움되기 바랍니다.

목차

1. 문헌고찰
2. Nursing Narratives
3. 자기반성

본문내용

- 문헌고찰
폐렴 (Pneumonia) :
폐실질에 일어나는 급성 염증상태. 폐조직의 부종과 폐포의 수분이동을 야기하는 염증성 과정으로 저산소증을 유발

-병태생리 :
간질강과 폐포, 세기관지에서 염증 발생

<중 략>

- Nursing Narratives
노인 간호 ICU 실습 중에 만난 최OO(M/75)은 3월 19일 9:00am 기침하며 가래 끓는 소리가 들렸고, 흡인 시 sputum 노랗게 덩어리로 나오는 것을 확인했다. Vital sign 측정결과 170/110-130-39.5 측정되었다. 열감과 chilling(+)이 감지되어 미온수로 물수건을 국소적으로 적용해주고, 얼음주머니를 적용했다. 발열 action에 대하여 의사에게 보고하고 처방에 따라 간호사는 주사제 파세타 IV+N/S 100ml IV 투여를 했다. 9:30am 발열 response 38.5로 측정되었고 mild dyspnea을 보였고, 10:00am 37.9로 dyspnea(-), chilling(-)을 확인했다.

참고 자료

없음