성인간호학실습 순환기내과 발작성 상심실성 빈맥 케이스레포트

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅴ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
부정맥은 정상동리듬에서 벗어난 리듬으로, 발생기전에 따라 자극형성장애, 자극전도장애 및 혼합장애로 인한 부정맥으로 구분한다. 부정맥은 조기박동부터 갑작스러운 심장마비를 일으킬 수 있는 심실성 빈맥 등 종류가 다양하다. 병원 실습 중에 활력징후를 측정하기 위해 환자들의 맥박을 촉지 할 때 맥박이 불규칙한 환자분들을 종종 마주치곤 한다. 부정맥은 심각한 심질환의 신호일 수 있고, 심하면 뇌졸중까지 유발할 수 있다.
통계청이 2018년 9월에 발표한 대한민국 사망원인 통계자료에 따르면 2007년부터 2017년까지 대한민국 10대 사망 원인 중 1위가 암, 2위가 심혈관질환으로, 심혈관질환으로 인한 사망이 증가하고 있는 추세이다. 따라서 부정맥은 무시할 수 없는 중요한 질병이라고 생각된다.
이에 본인은 부정맥, 발작성 상심실성 빈맥 환자 간호에 대해 연구하고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
부정맥은 정상동리듬에서 벗어난 리듬으로, 발생기전에 따라 자극형성장애, 자극전도장애 및 혼합장애로 인한 부정맥으로 구분한다. 자극형성장애에 의한 부정맥은 발생부위에 따라서 다시 심실상성과 심실성 부정맥으로 분류하며 심실상성 부정맥은 His속 이상, 즉 동방결절, 심방, 방실접합부에서 발생하는 부정맥이며 심실성 부정맥은 His속 이하, 즉 심실 또는 심실 이하 부위에서 발생하는 부정맥이다. 정상동리듬은 동방결절에서 자극이 시작된 정상적인 심장의 리듬이 전도체계를 따라 차단 없이 잘 전달될 때의 리듬으로 다음과 같은 특징을 보인다. 정상적으로 리듬이 규칙적이고, 심박동수가 분당 60회에서 100회 사이이다.
2. 원인
가장 흔한 원인은 관상동맥질환이며 급성 심근경색 환자에서는 발병 후 수일 내에 일어나는 수가 많으며 울혈성 심부전증, 전해질 불균형, 저마그네슘혈증, 디기탈리스나 quinidine의 중독 시에도 나타난다.
3. 병태생리
빈맥의 발생기전은 자동성 항진과 회귀기전에 의해 발작적으로 일어난다.

참고 자료

김금순 외 10인(2016), 성인간호학(Ⅰ), 수문사
간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호 본부
원종순 외, 간호과정과 비판적 사고, 현문사