변비 간호과정 진단2개 간호과정 2개

소개글

"변비 간호과정 진단2개 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

3. 사례연구 보고서
순환계, 내과계, 호흡기계, 소화기계 등 내과계 관련한 계통 중 가능한 내과 환자에 대한 사례를 설정하여 간호진단 3가지를 선정하고(nanda 참고) 우선순위에 해당하는 1가지 진단에 대한 간호 과정을 수행해주세요. (금요일 컨퍼런스에 발표, 분량은 10페이지 이내)

1) 사례환자의 질병 기술 – 변비
1. 변비의 정의
- 의학적으로 변비는 배변 횟수가 적거나 배변이 힘든 경우, 배변이 3-4일에 한번 미만인 경우로 정의
- 변비는 전 인구의 5-20%가 증상을 호소할 만큼 매우 흔한 증상으로 연령이 증가하면 그 빈도가 증가하며 남자보다는 여자에게 흔하게 발생

<중 략>

-사례요약-
62세 이00님은 2020년 10월 27일 급성 압박골절로 외래를 통해 입원하였고, 11월11일까지 ABR 유지하며, 유치도뇨관 삽입 중이다. 주증상은 Back pain이며, 과거력으로 고혈압과 협심증이 있으나, 꾸준한 약물 복용과 적절한 운동을 통해 아무런 이상 증상없이 유지하는 중이다. 환자에게 급성 압박 골절 원인을 조사한 결과, 10월 13일쯤 집에서 무거운 물건을 들다가 허리를 삐끗하였고, 2주간 통증이 없어지지 않아 병원을 방문하게 되었다고 하였다.
입원 첫 날, 신체 검진 결과 호흡, 영양, 지남력, 감각 등의 항목에서 이상이 없음을 확인하였지만, 11월 2일에 배변으로 인한 복부 불편감을 호소하여 관장을 시행하였다. 이00님은 ‘내가 원래 하루 1번은 꼭 배변을 보는데 계속 침대에 누워있어서 그런지 배변도 안하고, 배는 가끔씩 땡기는 듯이 아픈거 같아..’ 라고 말하였다. 식사는 입맛이 없다며 아침, 저녁만 먹지만, 다 먹지 못하고 남기는 모습이 관찰되었다.
간호사와 협조적인 관계를 형성하고 있고, 자신의 질환에 대해 관심이 많으며, 책을 읽는 등의 취미 생활도 즐기며 입원 생활을 유지하는 중이다.

참고 자료

NANDA International Nursing Diagnoses definitions and classification 2018-2020
신경림 외(2019), 성인간호학, 현문사
신경림 외(2019), 간호진단 중재 및 결과 가이드
김조자 외(2017), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
드럭인포 URL: https://www.druginfo.co.kr/index.aspx>
네이버 지식백과, 의약품 사전
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