[성인간호학] 케이스스터디 - 말기 신부전 환자 (간호진단 2개)

소개글

성인간호학 내과 실습 중 작성한 케이스 스터디 자료입니다.
말기 신부전 대상자의 간호진단 2개 입니다.

목차

1. 대상자 소개
2. 치료
3. 간호진단
4. 간호 계획 수행 및 평가

본문내용

이○○ 환자는 53세 기혼여성으로 5월 21일 본원 신장내과 외래에 오던 도중 복부 통증으로 119를 통해 응급실에 입원하였다. 진단명은 말기신장질환(End-Stage Renal Disease)이며, 당뇨와 고혈압의 과거력이 있다. 대상자는 2003년 11월 19일 복막투석관 삽입술(Peritoneal dialysis catheter insertion)을 받고 계속 복막투석을 시행해왔다.

대상자는 5월 18일에도 복통으로 응급실에 내원하였으나 당시 일차약제를 처방받아 자의로 퇴원하였으며 21일 다시 내원하였을 때 증상이 더욱 심하였고, peritoneal fluid에서 WBC count 11200으로 많이 증가하여 있었으며 peritoneal fluid가 탁한 것을 볼 수 있었다. 또한 어지러움을 호소하였다.

대상자의 신장은 150cm, 체중은 48kg이며, 입원 시 활력상태는 혈압 105/65mmHg, 맥박 56회/분, 호흡 16회/분, 체온 36.0℃였다. 대상자는 평소에 음주나 흡연은 하지 않는다고 하였다.

참고 자료

없음