수족구병 아동 case study

소개글

수족구병 아동 case study입니다. 간호진단 4가지 포함되어있습니다.

목차

1. 서론

2. 환아의 전반적 질병 과정 요약

3. 문헌 고찰
1) 성장발달 단계별 평균달성 기준 및 대상아동과의 비교
2) 관련 질병 문헌고찰 및 대상 아동과의 비교

4. 대상자 사정

5. 진단검사 및 치료과정
1) 임상검사, 진단검사 결과
2) 경구, 비경구 투약

6. 간호진단 및 간호중재 4가지

7. 결론 및 제언

8. 참고문헌

본문내용

1) 서론
병동 환아의 경우 퇴원의 계획이 정확하게 정해져 있는 것이 아닌 갑자기 퇴원할 때도 있기 때문에 최대한 사례채택은 당일에 입원한 아이로 채택하여 진행하려 했고, 아이와의 라포도 중요하지만 보호자와의 라포 형성도 중요하기 때문에 협조적인 아이보다는 협조적인 보호자를 대상으로 골랐다. 연구 기간은 19.07.04 ~ 19.07.08이다.

2) 환아의 전반적 질병의 과정 요약
대상자는 7월 3일 진료 후 익일 입원하였고 진료 당시 38.6도의 열, 입안의 전체적인 수포가 관찰되었으며 현재 약을 복용중이지만 발병이후 큰 변화없이 지속되고 있다.

<중 략>

B. 건강력
△ 주호소(chief complains): 열, 환부 자극 시 통증, 구강섭취를 일체 하지 않음. 평소에는 통증을 호소하지 않음.

△ 현 병력(present illness)
a. 발병(onset)
- 날짜: 2019-07-03
- 형태: 발열, 입안 수포
- 기간: 2019-07-03 ~ 완치여부 확인불가
b. 유형
-동통의 부위와 범위 : 입 안 전체적인 수포 관찰, 평소에는 통증 없으나 환부자극시 통증이 심함
- 강도 혹은 심한정도 : 구강섭취 불가능할 정도의 통증
- 시간: 지속적, 3일 이상
- 동반되는 증상 : 간헐적 고열
- 악화요인/완화요인 없음.
- 동반되는 증상 : 편도염
c. 발병이후의 과정
- 발병의 성격: 바이러스 감염
- 진행과정: 좋다
- 치료효과: 콧물, 기침, 가래, 복통 완화 및 체온 정상범위 유지

△과거력(past history)
a. 임신력 : 결혼 후 임신, 임신기간 중 특이사항 없음.
b. 분만력 : 경산부, 병원을 통한 제왕절개
c. 출생력 : 만삭아
d. Feeding : 모유수유를 진행했으나 보호자가 부모가 아닌 할머니였기 때문에 자세한 사항은 모른다고 하심.

참고 자료

국가건강정보포털 의학정보 - 수족구병
간호학대사전
서울대학병원 건강칼럼
아동간호학 총론 (현문사. 2015)
성인간호학 (수문사. 2016 / 현문사. 2018)
NANDA 간호진단