A+여성간호학 산욕기 자율학습과제

소개글

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목차

1. 생리적 변화(Changes of reproductive organs)
2. 오로(Lochia)
3. 산후통(After pain)
4. 방광기능(Bladder function)
5. 위장기능(Gastro-intestinal system)
6. 조기이상(Ambulation)
7. 회음간호(Perineal care)
8. 수유생리(Physiology of lactation)
9. 산후 심리적 변화
10. 가족계획(Family planning)
11. 퇴원준비(Preparation for discharge)

참고문헌

본문내용

★생리적 변화(Changes of reproductive organs)
1. 자궁의 퇴축성 변화는 어떤 과정에 의하여 이루어지는가?
- 분만 후 에스트로겐과 프로게스테론이 감소되어 각 근육세포의 크기 감소 -> 자궁수축
- 분만 직후 자궁 용적이 감소되어 수죽의 강도 증가 -> 자궁 내 혈관 압박하여 지혈에 도움
① 자궁근 섬유의 수축과 견축
② 자궁벽 세포의 단백물질들의 자가분해
③ 자궁내막의 재생

2, 태반 부착부위는 어떻게 정상복구 되는가?
- 태반이 만출된 직후: 태반 부착 부위에 혈관 수축과 혈전은 불규칙한 결적을 줄어들게 하면서 그 부위 상승
- 태반 박리 후 남아있던 기저층에서 자궁내막 조직이 성장해 침식 -> 박피작용
- 자궁 내막의 성장: 괴사된 조직을 떼어 내고 반흔 형성을 막음
- 산후 3주 정도 지나면 자궁 내막이 재생됨(태반 부착 부위 제외)
약 6주 정도도 지나 태반 부착 부위 재생
- 퇴축 부전: 태반 부착 부위가 완전치유 되지 않음 -> 지속성 오로와 무통성 출혈 나타냄

3. 정상적인 퇴축이 지연되는 이유는 무엇인가?
1) 퇴축부전( 태반 부착부위가 완전치유 되지 않음->지속적 오로 무통성 출혈)
2) 자궁근 탄력성 저하로 수축력이 떨어짐
3) 자궁내막염, 골반 염증성 질환이 있을 때
4) 탈락막의 탈락이 잘 안되거나 태반 조직의 잔류가 있는 경우

4. 분만 후 얼마동안 자궁저부가 제와부 위에서 촉지되는 이유는 무엇인가?
: 분만 직후 커져있는 자궁 저부가 거의 배꼽 위까지 올라오게 된다.
(2일 째 배꼽 밑으로 내려가고, 산후 약 10~14일 쯤 만져지지 않으며 6주가 되면 회복한다.)

5. 때때로 자궁저부가 제와부의 왼쪽이나 오른쪽에서 촉지된다. 이유는 무엇인가?
: 방광 팽만으로 인해자궁 수축이 제대로 이루어지지 않았기 때문이다.

6. 자궁 퇴축이 초산부가 빠른 이유는 무엇인가?
: 자궁 근섬유들의 탄력성이 높아 자궁 근육의 수축성이 좋기 때문이다.

참고 자료

제9판 모성건강간호학2/여성건강간호교과연구회 편/수문사/p498-556
PACIFIC KNLE 모성간호학/pacific books학술편찬국/퍼시픽북스/p317-361