26회 판매!! 분만1~4기 자연분만 케이스

소개글

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분만1~4기까지의 간호진단 다 있습니다
총12개입니다
간호과정은 3개입니다

목차

1. 문헌 고찰
(1) 고령 임신
(1) 질식 분만
(1) 회음 절개술

2. 사례 연구
(1) 일반적 정보
(1) 과거 건강력 및 산과력
(1) 현재 산과력
(1) 신체검진
(1) 입원 시 간호
(1) 분만 진행

3. 임상 검사

4. 사용 약물

5. 간호 과정
(1) 간호 사정
(1) 간호문제 목록
(1) 간호과정

6. 실습 부록
(1) 분만 1기 간호 시뮬레이션 시나리오

본문내용

1. 문헌 고찰
(1) 고령 임신 pregnancy of advanced maternal age
1) 정의
만 35세 이상 여성이 임신을 하는 경우를 고령임신이라고 하며, 여러 임신 합병증이 증가하기 때문에 고위험 임신에 속한다. 특히 만성고혈압, 임신중독증(전자간증, 자간증), 난산, 조산, 전치태반, 태반조기박리, 산후출혈, 임신성 당뇨, 제왕절개율, 염색체 이상아 및 기형아 출산 등의 위험이 증가한다. 여성의 사회진출이 늘어나면서 결혼이 늦어지고, 임신 시기도 이에 따라 늦춰지는 추세이다.
고령임신, 그 중에서도 고령 첫 임신이 문제가 되는 경우가 많다. 먼저 자궁근종과 같은 부인병이나 고혈압, 당뇨, 비만, 심장병과 같은 성인병을 이미 가지고 있는 경우가 많다. 임신성 당뇨의 경우 고령임신에서 약 2배 정도 거대아 출산과 그로 인한 난산의 가능성이 높아진다고 알려져 있다.
고혈압도 젊은 여성에 비해 2~4배 많다. 특히 유산, 사산, 선천성 기형이 40세 이상 고령산모에서 증가된다는 보고가 많은데, 이는 산모의 나이가 증가할수록 모체의 노화로 인해 난자의 염색체에 돌연변이가 생겨 다운증후군과 같은 염색체 이상아를 출산하는 경우가 증가하기 때문이다.
또한 유연하지 못한 산도가 난산 증가의 한 원인이 되고, 이로 인해 제왕절개를 시행할 가능성이 높아진다. 이와 같은 결과들은 나이라는 한 가지 인자 때문이라기보다는 고령임신에서 고혈압, 당뇨병, 조기진통이나 태반의 문제 등 여러 가지 합병증이 겸해 있기 때문인 것으로 생각된다.

<중 략>

(3) 간호 과정
1) 간호 진단 우선순위 1
사정
주관적 자료
“배랑 허리랑 너무 아파요.”
“배가 많이 뭉쳐서 가만히 누워있기가 너무 힘들어요.”

객관적 자료
- 자궁수축이 60mmHg가 넘음
- NRS (8/10)
- 통증 2 ~ 3분
- 산모간격이 의 얼굴에 식은 땀, 진통이 올 때마다 찡그린 표정

진단
자궁 수축과 태아하강과 관련된 통증 (분만 1기)

참고 자료

없음