A+받은 폐렴 간호과정, 간호진단, 케이스스터디, case study, 진단 5개, 과정 2개, 기도개방유지불능 간호과정, 고체온 간호과정

소개글

A+받은 폐렴 간호과정, 간호진단, 케이스스터디, case study 입니다.
간호진단 5개, 간호과정 2개(기도개방유지불능, 고체온) 입니다.
문헌고찰 외에도 대상자정보, 투약, 진단검사, 각종 검사 등 유용한 것들이 많이 작성되어져 있습니다. 도움 많이 되실거예요!

목차

1. 연구목적
2. 문헌고찰
3. 자료수집 (대상자 정보, 예방접종, 투약, 진단검사, 각종 검사 포함)
4. 간호진단 5개
5. 간호과정 2개(기도개방유지불능, 고체온)

본문내용

진단명/ 정의
1. 진단명: 소아 폐렴
2. 정의: 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있다.

병태생리
소아기에 발생하는 폐렴은 주로 다양한 종류의 호흡기 바이러스(RS 바이러스, 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스 등)에 의해 발생하며 이외에도 세균(폐구균, 마이코플라스마 등)이 폐렴의 원인이 될 수 있다. 폐렴의 원인은 호흡기 바이러스가 30-67%를 차지하고 특히 어린 영아에서 흔하다. 초기에는 바이러스에 의해 폐렴이 발생하더라도 바이러스에 의해 폐의 방어 기전이 손상되면 상기도에 잠재되어 있던 폐구균, 헤모필루스 인플루엔자균, A군 연쇄상구균 및 마이코플라즈마 등이 하기도를 침범하여 2차 세균 폐렴을 유발할 수도 있다.

대표적 증상
초기에는 기침, 콧물 및 미열 등의 감기 증상으로 시작한다. 폐렴은 대분 발열을 동반하고 일반적으로 바이러스성 폐렴은 세균성 폐렴보다 발열의 정도가 더 낮을 때가 많다. 세균성 폐렴은 고열과 함께 오한이 있을 수도 있다.

가장 흔한 증상은 기침, 가래 등의 호흡기와 관련된 증상이다. 폐렴은 단순한 인후염, 감기와는 달리, 호흡수가 증가하고 끙끙거리는 신음 소리를 내거나 흉곽 함몰과 코 벌름거림을 동반하기도 한다. 심할 때는 특히 나이가 어리다면 청색증이 생길 수도 있다.

어린 아이들은 기침을 하면서 구토하는 것이 흔하며 가슴 통증을 호소하기도 한다. 초기에는 호흡기 증상 없이 발열과 복통 등의 증상만 보이기도 한다. 공기를 들이마셔서 나타나는 위 팽창과 마비성 장폐색으로 복부 팽만이 동반될 수 있다. 또한 간이 만져지거나 목이 뻣뻣해지는 증상을 보이기도 한다. 두통 및 전신 위약감과 식욕 저하, 설사 등의 증상을 함께 보이기도 하고 보채거나 처지며 불안과 섬망 상태를 동반하기도 한다.

참고 자료

없음