정신간호학 schizophrenia 케이스 스터디(간호진단 및 과정 7)

소개글

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목차

1. 일반정보
2. History taking
3. 건강관련 정보
4. MSE
5. 방어기전
6. 정신역동 psychodynamics
7. 의학적 정보
8. 입원에 대한 기대
9. 환자의 앞으로의 계획
10. 간호과정 적용
11. 종합 평가
12. 참고문헌

본문내용

2. History taking
✓Chief complain
: “ 다른 사람들과 지내는 게 힘들어요.”
“ 기억 안나요, 제가 그 때 왜 그랬는지 잘 모르겠어요.”

✓현 병력
: 20세이 발병하여 약 8년 동안 두 차례의 입원과 외래 치료를 통한 관리를 하던 중, 2008년 4월 입원, 6개월 전부터 식사를 제대로 하지 않고 낮에는 볼일을 보러 나간다면서 집 근처와 산을 돌아다니기 시작했으며 버스를 타고 OO동에 가서 하루 종일 돌아다님. 또한 self-talking과 외할머니가 배가 고프다고 했다면서 auditory hallucination 증상으로 인해 밥을 짓는 행동을 보임. 환자는 또 집을 나가서 방황을 하며 지내다가 돈이 떨어지면 지나가는 사람들에게 먹을 것을 사달라고 하거나 돈을 빌려달라고 하는 등의 부적절한 행동을 보여 사람들의 신고로 지구대에 오게 됨. 이 상황을 알게 된 남편이 환자를 지구대에서 데려왔고, 환자가 집에 돌아온 다음 날 남편에 의해 병원에 입원하게 됨.

참고 자료

민성길(2005), 최신정신의학, 일조각
이경순 외 6(2000), 정신건강간호학 上 / 下, 현문사
고성희 외 3(2002), 포켓 간호진단 가이드, 현문사
Amy M, Karch, 채장성 외 7(2003), drug guile, 군자 출판사
조희 외 3(2001), 정신 간호 실습 지침서, 현문사.