조현병 간호과정

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목차

I. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 임상증상
4. 진단
5. 치료 및 간호

II. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정

III. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

■ 질환명 : 조현병(Schizophrenia)

1. 정의
조현병(정신분열병)이란 사고, 감정, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 임상적 증상을 일으키는 정신 질환이다. 조현병은 여러 가지 유형으로 나타나며, 단일 질병이 아닌 공통적 특징을 지닌 몇 가지 질병으로 이루어진 질병군으로 파악되고 있으며 뇌는 인간의 모든 정신적, 신체적 기능들을 조절, 관리하는 기관이기 때문에 뇌에 이상이 생기면 아주 다양한 증상이 나타날 수 있다. 조현병은 뇌의 이상에 의해 발생하는 뇌질환, 뇌장애로 보는 것이 옳으며 그렇게 때문에 다양한 증상으로 나타난다.

2. 병태생리
1) 생물학적 원인
조현병의 발병은 가족 혹은 혈연관계와 밀접한 관련이 있는 것으로 알려져 있으며 일반인이 조현병에 걸릴 확률은 1%인데 비해 1차 직계가족인 경우 10%에 해당된다. 뇌 내 생화학적 이상은 신경전달물질인 도파민과 세로토닌이라는 물질이 불균형을 보여 나타난다. 뇌 내 해부학적 이상으로 조현병 환자들의 두뇌는 건강한 정상인 두뇌와 비교하였을 때 뇌실의 크기가 좀 더 크거나 회백질의 위축, 또는 뇌 부위의 대사가 감소되어 있기도 하다.

<중 략>

#1. 양성증상(환청, 환시)과 관련된 감각지각 장애

- Subjective data
“집에 모르는 사람이 있어요”
“어떤 여자가 저한테 욕하는 걸 들었어요”
“사람들은 다 저를 싫어해요”

- Objective data
● 진단명 : 조현병(Schizophrenia)
● 계속해서 혼잣말하는 모습을 관찰함
● 환청이 일주일 전부터 심해졌다고 진술함(부모)

<간호진단>
#1. 양성증상(환청, 환시)과 관련된 감각지각 장애
감각지각장애(Disturbed Sensory Perception) : 어떤 자극에 대한 감소, 과장, 왜곡 또는 손상된 반응을 동반하여 들어오는 자극의 양이나 양상의 변화

<간호목표>
- 단기목표
대상자는 퇴원 시까지 환청과 환시에 대한 비정상적 지각장애를 인지하고 말로 표현한다.
- 장기목표
대상자는 6개월 이내로 양성증상이 나타나지 않는다.

참고 자료

이미형 저, 『정신건강간호학』, 현문사(2019)
원종순 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사(2015)
Herdman 저, 『간호진단 정의와 분류』, 정담미디어(2016)
에듀팩토리 편집부 저, 『정신건강간호학』, 에듀팩토리(2020)
홍영혜, 성미혜 외 1명 저, 『최신 간호진단』, 수문사(2011)
네이버 지식백과, “조현병”,
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119928&cid=51004&categoryId=51004
황옥남 외, 『성인간호학 상』, 현문사(2018)
드럭인포, www.druginfo.co.kr