성인간호학 CASE STUDY 급성충수염 4학년 자료이고 A+ 받았습니다 간호진단 3개입니다.
- 최초 등록일
- 2020.12.04
- 최종 저작일
- 2019.10
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소개글
소화기외과 급성충수염 복강경 CASE STUDY 입니다.
4학년 성인간호학 A+ 받은자료입니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부학적 기능, 구조
2) 충수염 정의
3) 충수염 원인
4) 충수염의 병태생리
5) 충수염의 임상증상
6) 진단방법
7) 간호중재
8) 치료
2. 간호사정
1) 대상사의 전반적인 건강상태
2) 소화기계 장애와 관련된 자료수집
3) 대상자의 진단적 검사결과
4) 대상자의 약물치료현황
5) 대상자의 기타 치료 현황
3. 간호진단
4. 간호 계획, 수행, 평가
Ⅲ. 결론
본문내용
1. 문헌고찰
1) 해부학적 기능, 구조
소장 말단부에서 대장으로 이어지는 부위에 주머니처럼 부풀어 있는 대장 부위를 맹장이라 하며, 맹장에 한쪽 끝이 막힌 벌레 모양의 기관을 막창자꼬리(충수)라 말한다. 막창자꼬리는 평균 9cm의 길이로 오른쪽 아랫배에 위치하며 염증이 생기면 오른쪽 아랫배에 통증을 일으킨다. 이때 일반적으로 말하는 맹장염이라는 말은 잘못된 용어이며 막창자꼬리염(충수염)이 옳은 용어이다.
2) 충수염 정의
충수염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 흔히 맹장염이라고 불리는데, 이것은 잘못된 명칭이다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다.
3) 충수염 원인
충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지는 않지만, 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 충수염의 가장 큰 원인은 분석(축적된 변)에 의한 충수관의 폐색이다. 폐색은 괴사와 파열, 복막염을 일으키는 팽만, 정맥울혈, 박테리아와 점액의 축적을 유발한다.
4) 충수염의 병태생리
급성 충수염의 염증성 진행은 장막성 혈관의 충혈이 첫 번째 증상으로 발현되며 충수의 모든 부분에 발병할 수 있다. 충수벽과 주위 조직에 점막성 궤양과 미세농양으로 발전 할 수 있고 치료하지 않으면 24~36시간 이내에 괴저 혹은 천공까지 진행될 것이다. 만약 염증 진행이 천천히 이루어지면, 감염은 국소종양으로 국한될 것이나 빠르게 진행되는 경우 파열과 복막염의 위험성을 가지고 있다.
5) 충수염의 임상증상
충수염은 특징적으로 식욕부진, 오심, 구토가 뒤따르는 배꼽주위의 통증으로 시작된다. 통증은 지속적이며 우하복부로 이동하여 McBurney's point(배꼽과 오른쪽 장골능을 잇는 선상의 중간)로 국한된다. 국소화된 압통, 반동서 압통, 아픈 곳을 보호하려는 움추림 등이 나타나는 지 사정한다.
참고 자료
박지원 외(2015), 성인간호학Ⅰ, 수문사
Lewis외(2017), 성인간호학 하, 현문사
성미혜 외(2019), 근거기반간호 간호과정, 수문사
약학정보원, “www.health.kr ”