[응급 및 재해간호] A+ 사례기반 응급 간호의 간호과정(급성 심근경색, 간경변증, 다발성 외상 환자, 저혈량성 쇼크, 대퇴부 골절)

소개글

영혼 갈아 넣었습니다. 교수님도 따로 부르셔서 꼼꼼하게 잘 했다고 열심히했다고 칭찬해주셨습니다.

급성 심근경색, 간경변증, 다발성 외상 환자, 저혈량성 쇼크, 대퇴부 골절의 응급상황 사례 주어지고 이론적 근거랑 간호과정 세워야하는 과제라면 이 자료 사서 보시는거 추천드려요 절대 후회안하실겁니다!

목차

1. 사례1
2. 사례2
3. 사례3
4. ■ 참고문헌

본문내용

#사례 1.
김OO(M/52) 씨는 1년 전 건강검진에서 고콜레스테롤 혈증을 진단받고 치료를 권유받았으나 특별한 치료 없이 지내오던 중, 금일 아침 9시경 회의도중 갑작스럽게 가슴이 답답하고 쥐어짜는 듯한 증세와 호흡곤란으로 119를 통해 9시30분경 응급실에 내원함.
응급실 방문 시 환자는 의료진의 질문에 대답을 못하며 왼쪽 가슴을 부여잡고 괴로워하는 모습을 보임. 협심증을 의심하여 NTG 1T설하 투여했으나 반응 없음.
•과거력: 고혈압(15년 전 고혈압 진단받고 norvasc 5mg 1T daily로 복용 중)
•가족력: 아버지가 심장병으로 돌아가셨다고 알고 있음.
•흡연 및 음주: 하루 1갑(30년간)/소주1병/주(20년간)
•활력징후: 148/94-116-28-36.0℃

근거기반 중심으로 국내•외 문헌과 학술지를 참고하여 이론적 근거를 제시하시오.

1. 위 환자에게 간호사가 가장 먼저 평가해야 할 내용은 무엇인가?

: 흉통과 호흡곤란, 실신, 심계항진 등에 대한 현재의 병력 및 과거력을 조사해야한다.
그 중 가장 먼저 해야할 것은. 흉통에 대해 신속하게 사정을 하고 평가해야한다.
통증이 언제 시작되었는지, 통증 부위가 어디인지, 팔이나 턱, 목 등으로 방사되는지, 얼마나 지속되는지, 양상은 어떠한지, 통증을 악화시키거나 완화시키는 요인들이 있는지, 시간적인 관계가 있는지, 중증도는 어떠한지, 관련 증상이 있는지를 면밀히 사정해야한다.

참고 자료

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윤은자 외 12명, 성인간호학2, 수문사, 2019
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김옥순 외 6명, 응급 및 재해간호, 수문사, 2018
윤은자 외 12명, 성인간호학2, 수문사, 2019
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