심장수술관리 myocardial infarction

소개글

심근경색증 환자의 심장수술관리에 관한 내용입니다.
심근경색증 문헌고찰, CABG(관상동맥 우회술) 수술 전 후 간호, 간호과정 구성되어 있습니다.
심근경색증 케이스에 참고하시기 좋습니다.
간호사정에 관한 내용은 없습니다.

간호과정은 진단, 목표, 계획으로 구성되어 있으며 총 4개 입니다.
-통증, 불안, 심박출량 감소, 지식부족

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 심근경색증
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료

Ⅲ. 수술 전, 후 간호
1. 수술 전 간호
2. 수술 후 간호

Ⅵ. 간호과정(MI)
1. 급성 통증
2. 불안
3. 심박출량 감소
4. 지식부족

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
급성 심근경색증은 발생 직후 병원에 도착하기 이전에 환자의 1/3은 사망하게 되며, 병원에 도착하여 적절한 치료를 받더라도 사망률이 5~10%에 이르는 무서운 질환이다. 심근경색은 50% 이상 환자에서는 평소 아무런 증상이 없다가 갑작스럽게 발생하므로 건강검진을 하더라도 발견하지 못하는 경우가 많기 때문에 심근경색증이 발생한 경우에는 빠른 진단과 적절한 치료가 매우 중요하다. 환자의 생존율을 높이기 위해서 간호사는 심근경색이 무엇인지에 대해서 알고 어떤 처치를 하는지, 어떤 간호를 제공해야하는지, 우선순위는 무엇인지 등 질환에 대한 지식을 갖추어야한다. 이번 과제를 통해서 심근경색증의 정의, 원인, 증상, 진단검사, 치료에 대해서 알아볼 것이다. 심근경색 환자를 어떻게 간호해야하는지, 수술적 처치가 이루어졌을 때 수술 전 후 간호는 무엇이 제공되어야하는지를 중점으로 알아보고, 간호과정을 세워볼 것이다.

Ⅱ. 심근경색증
1.MI 정의
심근경색증은 심장의 관상동맥이 혈전에 의해 완전히 막혀서 심장 근육이 죽는 질환이다.
급성심근경색은 혈전으로 관상동맥이 완전히 폐쇄되어 혈류가 감소되고, 부적절한 혈액공급으로 심근 허혈을 초래하여 심근 괴사 상태가 되는 것으로 세포의 불가역적인 사망을 의미 한다. 대부분 좌심실 전후벽, 중격 부위에 잘 발생하며 사망률은 25%정도이며, 이중 반 이상은 2시간 이내에 사망한다.

2. 원인
⦁대부분의 심근경색증은 관상동맥의 죽상동맥경화(coronary atherosclerosis)로 인해서 발생하게 된다. 플라크의 파열, 균열, 궤양형성 등이 발생하면서 혈소판의 활성화 및 혈전형성과정이 일어나고 결국은 혈전성 폐쇄를 일으키게 된다.
⦁관상동맥의 완전한 폐쇄로 발생하기도 하나 불완전한 폐쇄라도 심근으로의 혈액공급이 갑자기 감소하면 발생하기도 한다.
⦁심근 허혈->심근 손상->심근 괴사, 심근경색증
⦁위험인자
-다발성 관상동맥 위험인자 : 흡연, 비만, 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 가족력, 고령(남자 > 45, 여자 > 55), 폐경 등

참고 자료

joyce M. black, jane Hokanson Hawiks-성인간호학Ⅰ-정담미디어2013
joyce M. black, jane Hokanson Hawiks-성인간호학Ⅱ-정담미디어 2013