성인간호학 방광염 case study 문헌고찰과 우선순위에 따른 간호진단 2개, 간호과정 2개

소개글

"성인간호학 방광염 case study 문헌고찰과 우선순위에 따른 간호진단 2개, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 구조와 기능
2. 정의
3. 원인
4. 증상
5. 검사 및 진단
6. 치료
7. 간호
8. 경과 및 예후
9. 예방

Ⅱ. 간호진단

Ⅲ. 참고문헌

Ⅳ. 결론

본문내용

1. 구조와 기능
방광은 골반 강에 있는 확장성이 있는 주머니와 같은 장기로, 정상적인 용적은 350~450mL 정도이고, 확장 시 상연이 복강까지 도달한다. 방광의 내벽은 그 기저에 방광 삼각부가 있고, 천정부에 의해 전후, 좌우가 구별되며 삼각부 좌우에는 요관의 개구부가 있다.

2. 정의
요로계의 해부학적, 기능적 이상 없이 세균 감염으로 인해 방광에 염증이 생기는 증상으로, 급성 방광염은 요로계의 해부학적, 기능적 이상 없이 세균이 침입하여 발생한 감염으로 인해 염증이 방광 내에 국한되어 나타나고 다른 장기에는 염증이 없는 질환이다. 방광염은 하부요로감염의 하나이다.

3. 원인
급성 방광염의 일차적인 경로는 요도로부터의 상행 감염이며 여성에서 흔하다. 여성은 해부학적으로 요도가 짧고 장내세균이 회음부와 질 입구에 쉽게 증식하여 성생활이나 임신 시 세균이 용이하게 방광으로 상행성 감염(하부 기관에서 상부 기관으로의 감염)을 일으킬 수 있다. 급성 방광염은 세균 자체의 독성, 개개인의 세균에 대한 저항력, 요로계의 해부학적 및 기능적 상태에 따라 발생한다.
대표적인 원인균 : E-coil(여성의 요로감염 90%), 그 외 포도상구균, 장구균, 협막간균, 변형균 등.

요로카테터의 관리
● 활동성 질병 또는 수술 전후 과정에서 장기간 사용(3일 이상)을 피한다.
● 무균술을 이용하여 카테터 기구를 다룬다.
● 카테터를 삽입할 때 엄격한 무균술을 적용한다. 무균술에 실수가 있으면 요로 안으로 병원체가 침입한다.
● 카테터의 배관 연결부위가 안전하게 밀폐되는지 확인한다.

<중 략>

Ⅱ. 간호진단
간호진단
#1. 방광과 요도점막의 자극과 관련된 통증

간호사정
주관적 자료
“소변 볼 때 찌릿찌릿 해요”
“허리가 아파요”
“뱃 속이 그렁그렁한 것 같아요”
객관적 자료
- 배뇨곤란
- 진단명 : Cystitis, R/O Enterocolitis
- 찡그리시는 표정이 관찰됨
- 식은 땀 흘리시는 모습이 관찰됨
- NRS 통증척도 사정 결과 7점

참고 자료

성인간호학Ⅰ,윤은자 외 9명, 2019, 수문사
기본간호학 1,2 ,2018, 현문사
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