A+ 아동실습 컨퍼런스 아동간호학 case conference leukemia 백혈병 감염위험성
- 최초 등록일
- 2020.11.27
- 최종 저작일
- 2019.03
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소개글
A+ 아동실습 컨퍼런스 아동간호학 case conference leukemia 백혈병 감염위험성
간호진단3개 간호과정1개
목차
1. briefing note
2. 진단검사
3. 약물요법
4. 처치와 관리
5. 간호진단
6. 간호과정
7. work sheet
8. 참고문헌
본문내용
1. Briefing Note
상기 환아는 12세 남아로 2018년 4월 Precursor B-cell lymphoblastic leukemia Dx. 후 본원 PDH f/u하는 환아로 HR-RER-interim maintenance #2 chemotherapy 위해 2019.03.25. 입원하였다. 현재 chemotherapy 진행 중이다. 혈액검사 결과 WBC 0.86 K/uL▼, RBC 2.64 M/uL▼, Hb 8.8 g/dL▼, PLT 84 K/uL▼, Neu 31.8 %▼, Lymph 44.9 %▲, Mono 18.5 %▲ 이며 pancytopenia 의견 보임. 보호격리 중이다. 현재 chemoport 통해 vincristine 2mg for 30min, methotrexate 150mg for 1hr, DW5%(main fluid) 1000ml 투여하고 있다. 또한 N/V 호소 중이며 항생제 Maxipime 1g inj. 하고 있다.
환아는 출생 시 체중 3.2 kg 만삭아로 C/S로 출생, 출생 시 이상 없었다. 고혈압, 당뇨 및 기저질환 없는 상태이다. B형간염, BCG, DPT, MMR, Polio, 수두, Rota virus, 폐구균백신에 대한 예방접종 완료한 상태이다.
<중 략>
5. 간호진단
① 신체방어능력 저하와 관련된 감염 위험성
S:
“아이가 많이 먹질 않아요”
“계속 잠만 자네요”
“피곤해요”
“식욕이 없어요”
“열이 약간 있는 것 같아요”
O:
- 의학적 진단명: Precursor B-cell lymphoblastic leukaemia
- chemotherapy 시행 중
- CBC검사 결과 (WBC 0.86 K/uL▼, RBC 2.64 M/uL▼, Hb 8.8 g/dL▼, PLT 84 K/uL▼, Neu 31.8 %▼, Lymph 44.9 %▲, Mono 18.5 %▲)
- BT check 결과 (37 →36.8)
- 항생제 복용 중
참고 자료
아동간호학 제2판, 윤희옥 저, 현문사
http://www.kmle.co.kr/
https://www.druginfo.co.kr/
https://terms.naver.com/