아동간호학 Pneumonia CASESTUDY

소개글

제가 직접 관찰하고 짜집기 하지않은 A+받은 CASE STUDY 자료입니다.
과 목 명 : 아동간호학
진 단 명 : Pneumonia
실 습 지 : 아동병동

간호진단 '6가지'와 '고체온'에 대한 진단에 대해 구체적으로 간호과정을 풀어넣었습니다.
실습이 많이 힘드시겠지만 CASESTUDY 화이팅하시길 바랍니다!!

목차

1. 일반사항
2. 간호력
3. 진단검사
4. 약물
5. PBL
6. 간호진단 및 간호중재
7. self study
8. 참고문헌

본문내용

에릭슨의 발달단계

주도성 대 죄책감 : 3세~6세까지

-활동, 호기심, 탐색의 방법으로 세상을 향해 돌진하 는 것과 두려움이나 죄책감으로 인해 주저하는 것 사이에 갈등이 발생함

-놀이를 통해 보다 자유롭고 공격적으로 움직이며 활 동반경이 점점 넓혀짐

* 유치원에서 혼자 못노는 아이, 또는 엄마와 친구사 이에서 엄마를 찾는 아이는 주도성이 없는 아이임(엄마라는 세상의 신뢰감이 부족해서 엄마와 떨어지지 못함)

-언어발달이 급격히 이루어지는 시기로 질문들은 학습의 기본적 수단이 됨

- 해당 환자는 5세로 에릭슨의 발달단계에서 해당하는 발달과업은 주도성이다.
지켜본 환아는 낯가림은 있어서 말을 하는 것을 주저 하였지만, 옆에 베드에 동생과 놀이를 통해서 자유롭고 재미있게 노는 등 친구관계에 대해서도 원만하다고 판단되어 성장 발달 과업에서는 잘 발달되고 있다고 판단된다.

- 또한 보호자가 환아에게 병원에 온 것은 너 잘못이 아니라는 등 아이에게 죄책감을 심어주는 말을 하지 않고, 치료과정에서도 적극적으로 칭찬을 많이 해주는 것을 관찰하였기 때문에 아이의 성장발달은 문제없다고 판단된다.

* 간호사정 요약
5세 김○○은 남환으로, 2016년 11월 18일 fever, cough, sputum, rhinorrhea, nausea, vomiting으로 본원 외래를 통해 Tx하였으나 증상이 지속되어 11월 20일 본원 ER 통해 입원함. 2016년 11월 20일 Pneumonia, unspecified로 진단하여 소아청소년과 입원함.

입원일인 11월 20일, 최근 열이 37.5℃ 이상 지속되고 fever cough, sputum, rhinorrhea, nausea, vomiting 2~3회를 호소하여 manage위해 보호자와 함께 본원 ER 통해서 입원하였다. 입원당시 V/S는 (BT: 37.3℃, PR :128회/min, RR: 20회/min, SpO2 : 98%)로 측정되었다.

참고 자료

Marilyn J. Hockenberry외 1인(2014), 아동간호학, 현문사