간호케이스스터디, casestudy, 복부대동맥류 AAA, 간호진단3개, 간호과정3개

소개글

A++
꼼꼼하게 며칠을 밤 새며 작성하였습니다.
실제 환자분과 라포형성을 하며 간호수행하도록 노력하였습니다.
과학적근거, 이론적 근거, 진단적지시 등 자세하게 작성하였으며 간호진단이 무난하여 다른 케이스에서도 돌려막기 좋을 것이라고 생각합니다!
또한 교육자료도 유용하여 다른 곳에도 쓰실 수 있을거라 생각합니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 동맥류
2. 병인과 병태생리
3. 위험인자
4. 임상증상
5. 진단
6. 치료
7. 수술 후 적응증
8. 수술 방법
9. 수술 상의 특별 사항
10. 복부대동맥류환자의 퇴원 후 주의사항

Ⅲ. Case Study
1. 간호정보 조사지
2. 진단검사 결과 기록지
3. 약물조사

Ⅳ. 간호과정
1. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
2. 낙상과 관련된 신체손상 위험성
3. 활동저하와 관련된 변비

Ⅴ. 교육자료
1.올바른 손 씻기 6단계
2.열을 자연스럽게 낮추는 방법
3. 낙상 교육자료
4. 변비에 좋은 습관
5. 복부 대동맥류 교육자료

Ⅵ. 참고 문헌

본문내용

I. 서론
OO병원 실습 첫 날 호출 벨을 누른 환자분에게 가니 환복을 도와달라고 하셨다. 환복을 돕는 중 배의 왼쪽에 덩어리를 보았고 그것이 복부대동맥류(Abdominal Aortic Aneurysm) 이었다. 학교에서 배웠던 이론을 실제 임상에서 마주치게 되니 굉장히 흥미로움을 느껴 복부대동맥류 환자로 케이스를 잡게 되었다.
복부대동맥류는 복부 내에 가장 큰 혈관인 대동맥 벽이 여러 원인에 의해 약해져서 직경이 정상의 50% 이상 늘어나는 질병이다. 복부(배)의 대동맥은 배, 골반, 그리고 다리로 동맥피를 보내는 혈관이다. 정상 복부대동맥의 직경은 2~2.5cm 정도인데 통상적으로 3cm 이상으로 증가하면 복부대동맥류로 진단한다. 여자보다는 남자에게서 발생률이 높다. 대동맥류는 천천히 몇 해에 걸쳐 진행되기 때문에 어떠한 증상을 느끼지 못하는 경우가 대부분이다. 그러나 만약 진행이 매우 빠르다면 대동맥벽이 찢어져 터지거나 피가 혈관벽으로부터 새어 나오기도 하며, 이럴 때에는 증상이 갑자기 나타날 수 있다.

II.문헌고찰
대동맥류 (aortic aneurysm)
동맥의 직경이 주위 정상 동맥보다 확장되는 것을 동맥류라 한다.
동맥류는 크게 2가지로 분류된다.
➀가성동맥류 (false aneurysm): 대동맥류의 외벽이 대동맥외막과 주위의 섬유조직으로 구성
➁진성동맥류 (true aneurysm): 혈관벽이 동맥류를 형성한 것으로, 적어도 하나의 혈관층은 손상이 없다. 진성동맥류에서는 방추상과 낭상으로 구분된다.
　　
1.자연경과
흉부대동맥의 자연경과는 증상, 증후, 그리고 예후가 동맥류의 크기와 직접 관련이 있다.
일반적으로 직경이 6cm 이상인 대동맥류는 파열의 가능성이 매우 높기 때문에 수술을 하는 것이 원칙이다. 증상이 있는 대동맥류의 경우 5년생존률은 27%로 증상이 없는 대동맥류의 58%에 비해 매우 낮다.

참고 자료

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부천 세종병원 - 병원생활 안내 책자
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