조현병 문헌고찰

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목차

1. 질환명
2. 정의
3. 원인
4. 증상
5. 약물
6. 치료
7. 경과
8. 간호중재

본문내용

질환명
조현병(Schizophrenia)

정의
▶Eugen Bleuler 처음 조현병이라는 용어 사용→“정신이 분열되다”라는 뜻.
▶‘조현’사전적 의미 = “거문고의 줄을 고르다.”→조현병 대상자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못할 때 혼란스러운 상태와 비슷함
▶정신증(psychosis) : 인격의 와해, 사회적 기능의 와해, 현실과의 접촉 상실과 현실왜곡이 나타나는 심각한 정신상태
▶조현병은 정신증에 속하는 대표 장애로 현실검증력이 손상되어 비현실적인 지각과 비논리적인 사고를 나타내며 혼란스러운 심리상태

*DSM-5에서는 DSM-Ⅳ의 조현병과 조현병 진단기준에 완벽하게 맞지 않은 다양한 형태의 정신병적 증후군을 하나의 정신병 연속선상에 있다고 생각하여 ‘조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애’라는 큰 범주명을 만들어 포괄.

▪ 조현병의 발달단계
(1) 1단계 : 분열성 인격장애
-사회적 관계에 무관심, 표현의 범위가 제한적, ‘외톨이’이가 되고자 하며, 차갑고 냉담함
(2) 2단계 : 전구기
-특이하고 이상한 행동, 개인위생과 몸치장에 대한 무관심, 정서의 둔마와 부적절한 정서, 의사소통의 장애 에너지 결여
(3) 3단계 : 활성기
-정신병적 증상이 현저한 단계, 망상, 환각, 혼란스런 언어, 음성증상 최소 2개 이상의 증상 있고, 1개월 중 상당한 기간 나타남
(4) 4단계 : 잔류기
- 전구기의 증상과 유사, 흔히 활성기와 활성기 사이에 증가

원인
1) 생물학적 영향
(1) 유전
▪ 발생빈도 : 형제나 자녀의 유병률는 5~10%, 일란성 쌍생아(40~50%)>이란성 쌍생아(9~15%), 조현병유전율 : 73~90%
(2) 뇌의 구조적 원인
▪ 측뇌실과 3뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축, 전두엽측두엽의 위축

2) 생화학적 영향
(1) 도파민 가설
▪ 도파민(Dopamine) 과잉이론 :
-도파민농도 증가는 조증, 조현병과 관련이 있다는 가설
-도파민 : 운동과 조정, 감정, 자발적인 의사결정능력의 조절 포함

참고 자료

없음