우울증(더 비버)/조현병(뷰티풀마인드)/조울증(실버라이닝)/강박증(이보다 더 좋을 순 없다.)

소개글

"우울증(더 비버)/조현병(뷰티풀마인드)/조울증(실버라이닝)/강박증(이보다 더 좋을 순 없다.)"에 대한 내용입니다.

목차

1.우울증(더 비버)
1) 일반적 사항
2) 주호소
3) 현병력
4) 과거력
5) 정신상태검사(Mental Status Examination)
6) 간호과정 기록지

2.조현병(뷰티풀마인드)
1) 일반적 사항
2) 주호소
3) 현병력
4) 과거력
5) 정신상태검사(Mental Status Examination)
6) 간호과정 기록지

3.조울증(실버라이닝)
1) 일반적 사항
2) 주호소
3) 현병력
4) 과거력
5) 정신상태검사(Mental Status Examination)
6) 간호과정 기록지

본문내용

#1.우울증(더 비버)

사례보고서 양식Ⅰ
(아래 1번~4번의 내용은 제시된 사례에서 추정하세요, 해당 사항없거나 추정이 어려우면 사정불가라고 표시)

1. 일반적 사항
이름 월터
성별 남
나이 50세
의학진단명 우울증, 자아분열
결혼상태 기혼
교육수준 대학원 졸
직업 (현재 / 과거) 회사 사장
종교 무
경제상태 (상, 중, 하) 상

2. 주호소
대상자의 주요 증상(이상행동을 포함)을 예시와 함께 기술한다.
1.우울감호소-“나는 항상 우울한 사람입니다.”/스스로에게 자극을 주기위해 자해를 하기도 한다.
2.무기력- 대부분의 시간을 잠을 자며 보낸다.
3.기분의 무정동-자신이 대표로 있는 회사가 파업위기에 있어도 어떠한 감정의 동요를 보이지 않음.
- 항상 무표정한 얼굴이다.
3. 현병력
발병일시 우울증:3년전쯤 기간 우울증:현재까지
촉발 사건 추정불가
발병이후 생활상태와 현재의 진행 상태 발병이후 약물치료와 상담치료를 꾸준히 받아왔지만 차도가 없었고,약 3달전 자살시도를 실패한 이후 해리성 인격장애가 나타났으며 약 1달전 가족들과 사이가 급격히 틀어진 이후 우울증이 초기발병시 보다 더욱 심각해지며 인형을 끼우던 오른손을 스스로 자르고 병원으로 이송되어 옴.

4. 과거력
정신 질환 및 신체질환의 과거 병격을 시간의 흐름에 따라 간단, 명료하게 기술한다.
●우울증:6년 전쯤 처음 발생하여 일과에 대부분의 시간을 수면으로 보내거나 갑자기 채찍으로 자신의 등을 때리는 등 자해하는 모습을 보임.
가족과의 대화뿐 아니라 회사 생활도 거의 하지 못함.
약 3개월전에 자살시도를 함. 현재,좋지않은 회사의 상황에서도 관심을 가지지 않고 대부분의 시간을 누워지내며 극심한 무력감을 느끼고있음.

참고 자료

없음