[A+]케이스 Case study 다태임신(Twin NSVD),자연분만

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 진단검사
5. 산모의 변화 및 합병증
6. 치료

Ⅲ. 본론(간호사례)
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅳ. 결론

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1.정의
다태임신이란 한 번에 둘 이상의 태아가 임신이 되는 것으로, 최근에는 불임 치료의 목적으로 보조 생식술이 증가함에 따라 다태임신의 빈도가 증가하고 있다.
두 개 이상의 수정란이 착상하여 나타나는 경우인 이란성 쌍태아, 심란성 삼태아와 하나의 수정란이 발생 중 둘 이상으로 나눠져 나타나는 경우인 일란성 쌍태아가 있다.

2.병태생리
1. 일란성 쌍태아
한 개의 난자가 배란되었지만 수정 후 초기 분열 과정에서 둘 이상으로 나누어지는 것이다.

2. 이란성 쌍태아
이란성 쌍태아는 난자가 두 개 이상 배란되어서 각각 다른 정자에 의해서 수정이 이루어진다. 일부는 서로 멀리 떨어진 곳에 따로따로 착상하고 있는 태반을 보이지만, 대부분 가까이 착상하거나 조금 떨어져 착상해도 태반이 커지면서 합쳐지기 때문에 직접적으로 융합된 태반이 된다.

3. 원인
- 다태 임신의 원인은 정확하지 않으며 몇 가지 요인이 있다.
① 유전
산모나 산모의 모친이 이란성 쌍태아 였으면 쌍태아 임신율이 2-4배 높아지지만, 산모의 남편이 이란성 쌍태아였을 때는 1.5배로 조금 높아지며, 그 외 산모의 연령이나 출산 횟수가 많아질수록 쌍태아 임신율이 높아지게 된다.
② 배란 촉진제
불임치료에서 사용되는 배란촉진제를 투약할 경우 다태 임신이 많아진다. 대개는 이란성 다태아가 많아지지만 일란성 다태아의 비율도 높다.
③ 피임약
피임약을 먹고 다음 달에 바로 임신하면 그 동안 억제되었던 배란 기능이 때로는 좋아져 다태 임신 비율이 조금 높아지게 된다. 이는 피임약이 뇌하수체에서 나오는 난소 자극 호르몬을 억제하고 있다가 피임약 작용이 없어지면서 더 많이 나오기 때문으로 여겨진다.
④ 과임신
임신이 된 상태에서 다시 배란되어 임신이 되는 것을 말한다. 두 태아 사이에는 임신된 날짜가 다르고 크기도 당연히 다르며, 말에서는 이런 현상이 증명되지만 사람에서는 증명되지 않는다.

참고 자료

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http://www.highriskmom.com/#!blank/ch7w - 창원경상대학교병원
http://m.koreanmedi.com/medi/detail.php?Groups=38&part=38&Hid=2636- 코리안메디
http://www.ksog.org/public/index.php?sub=1&third=10 - 대한산부인과학회
http://www.bfmed.co.kr/subView.html?&cate=3&idx=857 - 대한 모유수유 의사회