직장과 항문장애 레포트

소개글

직장과 항문장애 에 대한 문제를
시나리오 토대로 작성한 레포트이며 , 국가고시도 함께 첨부되어있어
활용성높은 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 직장과 항문질환
1) 구조
2) 병태생리
3) 증상과 징후
2. 치핵/치질(hemorrhoids)
3. 치열(fissure)
4. 항문-직장 농양 (anorectal abscess)
5. 치루 (누공, fistula)
6. 모소낭 (pilonidal cyst)
7. 항문암 (anal cancer)
8. 변실금 (fexal incontinence)
9. 둔상 (blunt) 과 관통상(penetrating wound)

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 국가고시 문제

본문내용

Ⅰ. 서 론
우리는 피 섞인 설사를 하고 하복부에 통증을 호소하는 장호영 환자분을 만나게 되었다. 검사결과와 대장조영술 및 대장내시경을 통해 하부소화기계에 문제가 있는 것을 알게 되었다. 그래서 이 레포트를 통해 하부소화기계 중 직장과 항문의 질환에 대해서 알아보고 각 질환에 대해 어떤 간호중재가 필요한지에 대해 알아보고자 한다.

Ⅱ. 본 론
1. 직장과 항문질환
1) 구조
- 직장의 주요 기능은 대변을 배설할 때까지 대변을 저장하는 것이다.
- 변이 직장에 들어가면 연동운동이 일어난다.
- 항문관 점막 피부의 경계에서 점막이 체신경 말단이 있는 피부로 바뀌는데 이러한 해부학 적 구조 때문에 바깥 항문관의 병변은 매우 고통스럽다.

2) 병태생리
- 직장에서 발생하는 많은 질환은 연동운동이 일어났을 때 변을 배출시키지 못하거나 또는 변비로 인해 발생한다.
- 항문관 점막 피부의 경계에서 점막이 체신경 말단이 있는 피부로 바뀐다.
- 이와 같은 해부학적 구조 때문에 바깥 항문관의 병변은 통증이 심하며 가장 흔한 증상은 출혈과 통증이다.

3) 증상과 징후
- 항문 점막의 점액과 변의 배출 및 세균에 의한 피부 자극으로 심한 소양증을 유발시킬 수 있다.
- 치액과 피부 고리(skin tags)가 항문의 개구부로부터 돌출될 수 있으며 농양이 있으면 농이 배액될 수도 있다.
- 모든 종류의 직장 출혈은 검진을 받아야 한다.
→ 대변과 함께 선홍색 피가 나오는 가장 흔한 원인은 치액이다.
→ 직장암의 임상 증상(불완전한 배변의 느낌, 대변 굵기의 변화, 이급후증)은 흔히 치핵증 상과 비슷하다.

<대변에서 출혈 발생 시 해석>
● 직장에서 나오는 선홍색 혈액은 내림결장이나 항문 · 직장 부위에 병변이 있음을 나타낸다.
● 대변의 표면에 혈액이 묻어있는 경우는 내림결장이나 직장에 있는 용종 또는 암을 의미하며 화장지에 묻어나오는 정도의 혈액은 대개 항문 주변의 병변을 나타낸다.

참고 자료

성인간호학Ⅰ(2017) 정담미디어 이영휘 외. P. 492 ~ 496
성인간호학Ⅰ 현문사 P. 433~436
성인간호학Ⅰ 479~483 수문사