HCC, 간암 내과 시술 TACE case A+, 간호진단, 간호과정 포함

소개글

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목차

1. 대상자의 질환에 대한 문헌고찰
a. 질환명
b. 정의
c. 병태생리
d. 진단 검사
e. 치료 및 간호

2. 간호대상자 사정
a. 일반적 사항, 간호력, 치료 및 경과
b. 신체사정
c. 투약
d. 진단적 검사 및 결과

3. 간호과정 적용
#1
#2

4. 참고문헌

본문내용

1. 대상자의 질환에 대한 문헌고찰
a. 질환명 : 간세포성 암종 (Hepatocellular Carcinoma : HCC)

b. 정의
간암이란 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 넓은 의미로는 간에 생기는 모든 종류의 악성 종양(예를 들면 간내 담관암)이나 다른 기관의 암이 간에 전이되어 발생하는 전이성 간암까지도 포함하지만, 간세포암종이 간암 중 가장 흔하기 때문에 일반적으로는 간 세포에서 발생하는 간세포암종만을 의미한다.
- Epithelial tumor arising from malignant transformation of the hepatocyte
- most common primary malignant of liver
- associated with chronic viral infection, cirrhosis, especially HBV, HCV

c. 병태생리
간암의 가장 흔한 원인은 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과량의 음주, 간경변 등이다. 이러한 바이러스 감염이나 알코올에 의해 간의 파괴와 재생이 지속될 경우 간암의 발생 위험이 크게 높아진다. 간암의 발생원인은 간경변증 즉, 흔히 말하는 간경화가 많은 부분을 차지하며 간세포암 환자의 80%가 간경화를 가지고 있는 환자이다. 이 간경변 환자에서 거대 결절성 재생결절이 여러 단계의 변화를 거쳐 간암이 발생하며 이러한 경우라 약 25% 정도 된다. 우리나라에서는 B형 간염 환자에서의 간암 발생빈도가 높은데 간암 환자의 약 79%정도에서 간염의 병력을 가지고 있다. B형 간염표지항원(HBsAg)의 보유율이 높은 지역에서 간암 발생률이 높다. 간암 환자에서는 HBV 감염의 혈청학적 빈도가 높다.

d. 진단 검사
i. 조직검사 – 조직검사에서 간세포암이 나오면 확진이다. 그러나 종양 주변을 잘못 찔러서 정산조직만 뜯어낸 경우에는 위음성이 나올 수 있고, 또한 찌르는 것 자체가 위험성이 있는 검사이다 보니 영상학적 검사와 종양표시자 등을 합한 임상적인 진단이 좀 더 선호된다. 약 1%에서는 간을 찌르는 과정에서 간 바깥으로 암세포가 퍼질 위험도 있다.

참고 자료

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