[A+] 케이스스터디 응급실 seizure [A+]

소개글

[A+] 케이스스터디_응급실_seizure (간호진단 및 과정 2개)
이미지 사진 더 첨부해서 제출하시면 좋을 것 같습니다.
바쁜 실습으로 인해 환자의 정부를 작성하지 못하셨을 때 이 자료를 참고하시면 도움이 될 만큼 자세하게 작성했습니다. 무엇보다도 교수님들은 실습을 통해 학생이 무엇을 느꼈는지를 간호진단 다음으로 중요하게 생각하시기에 느낀점 및 질의응답항목을 넣어 실습기간동안 많은 것을 배웠음을 알 수 있게 기재했습니다.

목차

Ⅰ.서론
1. 연구목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사례
1. 간호사정
1) 간호사례
2) 병력수집
3) 신체사정
4) 진단검사
2. 응급치료 및 간호중재
1) 약물
2) 응급치료
3. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 느낀 점
1. 핵심기본간호술
2. 실습소감
1) 지식 및 기술측면
2) 대인관계 측면
3) 윤리적 측면

Ⅳ. 질의응답

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론
1. 연구목적
Seizure 대응은 시간과의 싸움이라고 한다. 간호사의 대응이 얼마나 빠른지에 따라서 환자의 예후가 달라지기 때문이다. 응급실 간호사로서 가장 유념할 점은 응급상황대처 능력이라고 생각한다. 이를 보여주기에는 Seizure Case가 적합하다고 생각하여 선택하게 되었다.

2. 문헌고찰
1) 질환의 정의 및 종류
발작 (Seizure) 정의
“뇌의 비정상적인 전기방전으로 인해 갑작스럽게 또는 일시적으로 뇌기능의 변화가 일어나는 것이다. 발작은 임상적으로 감각, 행동, 움직임, 인식 혹은 의식에서의 변화를 나타낸다.”

<중 략>

Ⅱ. 간호사례
1. 간호사정
1) 간호사례
사례 (문제진술, 문헌고찰)
환자이름: 강OO 나이: 72.04 성별: M 직업: 무직
도착 시 의식상태: A V P U *GCS – 3점 Coma
도착 시 활력징후: BP: 80/50mmHg T:39.0℃ P:166회/분 R: 24회/분 SpO2:82%
응급실 도착당시의 주 증상: Convulsion
- 경련, 경기
- 몸 전체나 일부의 근육들이 자신의 의지와 상관없이 급격히 수축하거나 떠는 현상
진단명 또는 의증: (진단명에 대한 문헌고찰을 다음 페이지에 작성)
(Seizure) Convulsive NOS
Tuberculous meningoencephalitis
Status epilepticus
r/o Aspiration pneumonia
병원에 오게 된 동기(사고경위): “침대 누워 있다가 갑자기 경련을 일으켜 응급실로 내원함(Taken from 환자 배우자)”

참고 자료

성인간호학(수문사, 김금순 외)
간호과정 실무지침, 서울대학교병원
간호진단- 정의와 분류(청담미디어)
=KIMS 의약정보센터