성인간호학, 대퇴경부골절 케이스 스터디, THR 수술 환자, 간호진단 3개, 간호과정 3개

소개글

대퇴 경부 골절 케이스 스터디 자료 입니다! OS 골절 케이스 하시는 분들 유용하게 사용 하기실 바랍니다. 문헌고찰, 대상자 정보, 간호 과정 3개로 구성되어있습니다.

특히 간호과정에서 검사 수치 적용하는 등 신경 많이 썼습니다!
간호 과정은 총 3개로
#1 식욕 부진과 관련된 영양 불균형
#2 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성
#3 외과적 수술과 관련 감염 위험성
입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 정보
3. 간호과정

본문내용

➤ 문헌고찰
1. 질환의 정의
대퇴골 경부 골절이란 대퇴골의 위쪽에서 대퇴골 골두 아랫부분인 대퇴골 경부에 금이 가거나 부러진 상태를 말한다.
노인에게 많이 일어나는 골절이며 젊은 사람에게는 드물다. 노인이 옆으로 넘어져서 허리를 부딪쳐, 일어서서 걷지 못하게 되었다면 일단은 이와 같은 골절을 생각해 볼 수 있다.

2. 원인
-신체의 유연성 및 균형감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 쉽게 뼈가 부러짐. → 노인에게 많음.
-미끄러운 길에서 넘어지거나 화장실에서 미끄러져 고관절 골절을 당하는 경우
-생활습관의 변화, 그리고 도시화로 인해 운동량이 감소, 비타민 D의 생성이 부족 → 뼈의 강도 자체가 약해짐

3. 증상
1) 외상이 있으면서 하지를 움직일 수 없다.
2) 골절이 심하면 다리가 짧게 보일 수 있다.
3) 엉덩이 관절을 움직이면 심한 통증을 호소하게 된다.
4) 양반다리를 하면 통증이 더욱 심해진다.
5) 부전골절
- 골다공증이 심한 환자의 경우 대퇴경부의 전위가 없는 골절이 발생
- 골다공증으로 인해 약해진 뼈가 일상적인 체중 자체를 견디지 못해 골절됨.

<간호진단>
#1 식욕 부진과 관련된 영양 불균형
<주관적 자료>
-”입맛이 없어”-”도통 밥을 안 먹어요”(간병인)
<객관적 자료>
-Na : 3/26 136.8mmol/L(▼), 3/28 136.7mmol/L(▼)
-Albumin : 3/26 3.10g/dL(▼), 3/28 2.70g/dL(▼)
-I/O :
3/21 I - 1740, O - 2250 = -510
3/22 I - 880, O - 1308 = -428
3/23 I - 390, O - 940 = -550
3/24 I - 980, O - 730 = 250
3/25 I - 700, O - 369 = -669
-3/26 Nausea 호소하여 Nasea 1 AMP IV로 투여함.
- 3/28 환자가 저녁을 먹을 때 겨우겨우 7숟가락 먹는 것을 관찰함.

참고 자료

서울아산병원 질환백과 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31564
한국병원 의학정보
http://www.hankookhospital.co.kr/knowledge_dept4/12988
제 7판 성인간호학(하), 황옥남 외, 현문사, 2017, p292~306