아동간호학실습 정상신생아 normal baby, case study 간호과정2개 간호진단5개
- 최초 등록일
- 2020.09.28
- 최종 저작일
- 2020.06
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소개글
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목차
Ⅰ. 서론
1. 입원동기
2. 개인력 및 출생력
3. 건강력
Ⅱ. 본론
1. 질환의 문헌고찰
2. 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
1. 변화된 환자의 상태
2. 추후계획
3. 느낀점
참고문헌
본문내용
1. 정상 신생아의 정의
분만 직후부터 독립된 자궁 외 생활을 할 수 있는 능력을 획득할 때까지의 아이.
신생아는 생후 4주일까지를 말한다. 이 기간에 신생아는 모체의 태 안에서 자동적으로 산소나 영양을 받고 있던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나고, 이에 따라서 초기의 체온의 강하, 생리적 체중의 감소, 피부의 낙설, 신생아황달, 제대의 탈락 등의 여러 현상이 일어난다. 감각 면에서는 영양 섭취를 위한 흡인반사는 잘 발달되어 있으나, 미각은 대강의 맛의 판별, 후각은 강한 악취에 대한 반응, 시각은 명암을 판별하는 정도이며, 청각은 생후 1주일 경까지는 거의 반응을 나타내지 않는다.
2. 신생아의 생리적 상태
체온조절
신생아에서 열생산 능력은 적절하나 여러 요인에 의해 열손실이 촉진된다.
- 신생아의 체표면적은 몸 크기에 비해 체표면적이 넓다. 그러나 신생아는 체위를 굴곡시켜 노출되는 체표면을 줄임으로써 이를 일부 보상한다.
- 피하지방층이 얇아 열을 보유하지 못한다.
- 떨림(shivering)을 통해 열을 생산하지 못한다. 기초대사, 근육운동, 생화학적 열생산을 통하여 열을 생산한다.
- 더운 환경에서 열을 발산하는 데도 어려움이 있어 고체온의 위험이 증가한다.
<중 략>
-결론
변화된 환자의 상태
대상자는 2020년 6월 29일 20시 38분 출생한 신생아로 체온조절기능 미성숙하여 #체온 조절기능 미숙과 관련된 저체온의 위험성을 간호진단으로 내렸다. 엄마에게 피부 대 피부 접촉을 해주고, 목욕 시 최소한의 시간을 적용하여 영아의 열을 보존시켜주었다. 그리고 대상자에게 머리에 모자를 씌워주고 1시간마다 체온을 측정했다. 대상자는 6/29일 36.7°C로 정상범위를 유지하였다. 대상자는 6.29일 수유 후 입가에 모유가 흘러나오는 약간의 역류 증상 있어 #수유 후 역류와 관련된 기도흡인의 위험성으로 간호진단을 내렸다. 산모에게 적절한 수유방법과 자세, 흡인예방간호를 실시하여 기도흡인과 역류 증상이 보이지 않았다.
참고 자료
홍경자, 김은주 외, 아동건강간호학Ⅰ, ELSEVIER : 수문사, 2016년