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성인간호 담낭염 CASE STUDY 간호과정2개

kng03073
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최초 등록일
2020.09.28
최종 저작일
2020.06
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소개글

"성인간호 담낭염 CASE STUDY 간호과정2개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 담즙 정체와 관련된 통증
2. 부적절한 섭취와 관련된 영양불균형

본문내용

*담낭염*
• 병태생리와 원인 : 결석성 담낭염-결석이 담관을 폐쇄함으로 담즙이 정체되고 담낭에 자극해서 생긴 염증, 비결석성 담낭염-결석은 없는 당남염, 만성 담낭염- 급성당남염의 잦은 재발로 인해 나타남
• 임상 증상 : 통증- 음식섭취 후 RUQ 부위에서 약하게 ~ 강하게 지속되는 통증. 오른쪽 어깨나 견갑골로 방사, Murphy’s sign - 우측 늑골아래 촉진 시 숨을 깊이 들이마시면 통증이 증가함, 복막자극 증상 - 반동성 압통, 강직, 몸을 보호하는 자세, 담낭급습, 담낭급통증, 위장관 증상, 염증반응증상
• 진단검사 : 복부초음파, 상부위장관조영술, 혈액검사
• 치료와 간호 : 약물요법, 식이요법

* 사례 *
• 나이/성별 : 49세 여자
• 체중/신장 : 70kg / 160cm
• 체온/혈압/맥박/호흡 : 37.9도,126/84mmHg,100회/min,14회/min
• 주호소 : “배가 아파요”
• 현병력 : 3일 동안 간헐적으로 명치와 RUQ부위 통증, 4시간 전부터 통증이 더 심해짐. 오심구토 증상과 열감이 있음

참고 자료

없음
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