[A+ case study 자료] 폐렴 환자 case study 간호진단 8개, 간호 과정 2개(자세히)

목차

Ⅰ. 병태생리
Ⅱ. 사례
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 병태생리
(1) 정의
폐렴이란 폐 조직에 생기는 염증성 질환을 말하며, 그 범위는 폐 조직만이 아니고 기관지와 주변의 가느다란 세기관지도 포함된다. 폐렴은 세균, 바이러스, 마이코플라스마, 곰팡이, 원충 등 원인균에 따라서 분류되며 세균성 폐렴과 바이러스성 폐렴이 가장 흔히 볼 수 있는 폐렴이다.

(2) 발병원인 및 병태생리
호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, Mycoplasma, 진균, Rickettisae, 원충류, 기생충 등에 의한 경우와 음식이나 토물을 흡인했을 때 부식성 화학약품이나 먼지 또는 가스를 흡힙한 후에 발생한다. 감염원은 대개 흡입에 의해 몸으로 들어온다.

폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴으로 진행될 수 있다.
염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 발생과정은 다음과 같다.

※발생과정※
1. 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작함.
2. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타남.
3. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어옴.
4. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킴.

(3)원인 및 임상적 증상
<원인>
ㆍ공기여과, 흡입 공기의 가습과 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용 등의 정상 방어기전 손상
ㆍ유발 위험요인에 노출되고 폐렴균을 흡인하거나, 혈액을 통해 균이 침입할 때 발생

참고 자료

신경림 외,2019,현문사,성인간호학[상] p481-490