A+받은 성인간호실습 추간공협착증 간호사정과 참고문헌, 이론적근거포함된 간호과정3개

소개글

"A+받은 성인간호학(외과) 간호사정과 참고문헌, 간호진단3개, 간호과정3개"에 대한 내용입니다.
문헌고찰 블로그 내용 작성하지 않고 책에서 내용을 직접 찾아가며 했습니다.

목차

1) 사례연구 조사지
(1) 건강력

2) 간호과정 사례보고서 서식
(1) case summary
(2) Order
(3) Lab
(4) Medication
(5) 문헌고찰
(6) 간호과정 기록지

본문내용

③ 현병력
㉠ 시간
A. 발병일: 3년전 목이랑 허리 쪽에 통증이 최초 발현됨.
B. 발병형태(점차적 혹은 갑자기): 올해부터 증상이 악화됨
㉡ 위치와 범위
A. location: 뒷목부터 양어깨(오른쪽이 더 심함), 엉치, 허벅지, 발목, 발등
B. radiation: 찌릿함, 저림
㉢ 특성
A. 질병의 성격: 찌릿함, 저림
B. 강도나 극심도: VAS 7점
C. 기간 및 빈도: 지속적
㉣ 동반증상: 뒷목부터 양어깨(오른쪽이 더 심함), 엉치, 허벅지, 발목, 발등
㉤ 완화 및 악화요인
A. 완화요인 : -
B. 악화요인 : 걷다가 서있을 때

< 중 략 >

① 질환명 : 추간공협착증
척추관 협착증(spinal stenosis)는 추간판 탈출증과 함께 가장 흔하게 발생하는 허리질환으로 척추관 협착증은 추간판 탈출증과는 다르게 척추뼈와 주변 인대 및 근육의 퇴행이나 비후 등으로 발생하는 퇴행상 척추질환으로 주로 50대 이후에 주로 발병하는 질환으로 알려져 있다.
이는 어떠한 원인에 의해서 중앙의 척추관, 신경근이 주행하는 후관절의 전내측에 있는 신경근관 또는 추간공이 좁아져 요통이나 하지에 여러 가지 복합적인 신경증상을 일으키는 질환이다. 주로 50대 이후 노화로 인해 생기는 경우가 대부분이며, 나이가 들어감에 따라 척추를 구성하고 있는 구조물들이 증식되거나 비후되어 신경이 지나가는 공간이 좁아져 신경을 압박하는 것으로 쉽게 말해서 신경의 통로가 좁아지는 질환이다.

② 질환관련 해부생리학적 구조
척추 인대들은 움직임을 제한하고, 자연스러운 척추 만곡을 유지시켜 주며, 간접적으로 척수를 보호한다. 척수관은 전방으로는 추간판, 후종인대와 추체, 후방으로는 황색인대와 후궁외측은 척추경에 의해 경계 지어진다. 척추관 협착증과 밀접한 관계가 있는 황색인대는 추궁판의 전면에서 기시하여 아래쪽에 있는 추궁판의 후면에 정지하게 된다.

참고 자료

김근순 외, 『제 8판 성인간호학 2 』, 서울: 수문사, 2016, p1051~1064.
『노인간호학』, 박명화 외 공저, 정담미디어, 2017. p422
『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 차영남 외 공저, 현문사, 2013 p285,292,352
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