여성건강간호학 casestudy 변비, 안위장애, 불안, 영양과다, 낙상위험성

목차

1. CASE

2. 간호진단 및 우선순위 선정
1) 간호사정
2) 간호목표
3) 간호계획 및 수행
4) 이론적 근거
5) 평가 및 재계획

3. 참고문헌

본문내용

김모 여인은 38세로 최종학력은 대졸, 직업은 사무직이며 자가로 운전하여 직장에 출퇴근하고 있다.
2010년 3월 결혼하였고 1년간 콘돔 및 임신주기법을 이용하여 피임을 하였다.
그 이후 임신을 계획하였으나 2번의 자연유산을 경험하였다.
유산 후에 자연임신이 되지 않아 2019년 3월부터 불임클리닉에 다니며 배란유도제를 투여 받은 후 임신이 되었다.
현재 임신 24주로 임신중기로 접어들면서 입덧은 끝나 식욕은 좋아지고 있으나 요통과 질 분비물이 점점 심해지고 있으며 가끔 저녁을 먹고 난 후 heart burn을 느껴 불편감을 호소하고 있다.
아침은 출근 후 빵과 커피로 해결하고 있으며 저녁은 늦은 시간에 과식을 하는 편이다.
한 달에 한번 여성전문병원을 내원하여 산전관리를 받고 있으며 외래 간호사에게 “ 최근 변비가 심해서 철분제제를 복용하지 않고 있어요. 얼마 전에 친구가 풍진에 감염되어 인공유산을 했는데..저도 감염되면 어떻게 하지요? 풍진에 감염되면 또 아이를 유산해야 하나요?” 하며 다소 불안한 표정을 지었다.
김모 여인의 신체검진 결과는 다음과 같다.

복부 초음파 검사 결과 : 임신 20주
과거력 : 고혈압(-) 당뇨(-) 입원경험 : 있음 (유산)
구강상태 : 건조하고 입술이 갈라져 있음
혈액검사 결과
Hb : 9 ml/dL Hct : 32% BUN : 4mg/dL
Hbs Ag (-) Hbs Ab(+) 풍진 항체(-)
체중 : 60kg (최근 한달 사이에 3kg 체중 증가를 보임)
키 : 160cm
산과력 : TPAL : 0-0-2-0 (만산 분만수(T), 조산 횟수(P), 유산 횟수(A), 생존한 아이의 숫자(L)

참고 자료

여성건강간호학Ⅰ, 이영숙 외 3명 외 공저, 현문사, 2017
모성∘여성건강간호학Ⅰ, 유은광 외 9명 외 공저, 현문사 2014
간호진단과 중재, 이은옥 외 6명, 서울대학교 출판부, 1999
NANDA 간호진단과 중재 가이드, 차영남 외 13명, 현문사, 2013
근거중심 질환별 간호과정, 이노우에 도모코 외 3명, 2014
간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부 엮음, 서울대학교출판문화원, 2011
비판적 사고와 간호과정, 김조자 외 4명, 현문사, 2008
간호과정과 비판적 사고, Marilynn E. Doenges, Mary Frances Moorhouse, 포널스 출판사, 2015