췌장암 간호과정 CASE(문헌고찰/악성신생물과 관련된 만성통증/통증으로 인한 식욕저하와 관련된 영양부족)

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본문내용

1) 정의: 췌장암은 췌장에 생겨난 암세포의 덩이이다. 췌장암에는 여러 종류가 있으나 90%이상은 체관의 외분비 세포에서 발생하기 떄문에, 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암을 말한다. 선암이란 샘 세포에서 생기는 암을 가리키며 췌장암은 발생 위치에 따라 증상에 차이가 있다.

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7) 치료:
① 수술: 췌장암에서 완치를 기대할 수 있는 유일한 치료법은 수술이다. 하지만 이런 근치적 수술이 가능한 환자는 20% 정도에 불과하다. 수술적 절제는 암이 췌장에 국한된 경우 적용한다. 췌장의 일부분이나 전체를 절제하며, 상황에 따라 주변 조직도 함께 제거한다.
∙ 휘플씨 수술: 암이 췌장의 머리 부분에 생겼을 때의 수술법으로, 췌장의 머리와 십이지장, 소장일부, 위의 하부, 총담관과 담낭을 절제한 뒤 남은 췌장,담관 및 위의 상부에 소장을 연결하는 것
∙ 유문부 보존 췌십이지장 절제술: 휘플씨 수술과 비슷하지만, 위를 보존한다는 점이 다르다. 합병증 발생률이 높고 합병증으로 는 췌액누출, 위 배출 지연 등이 있다.
∙ 췌전절제술: 췌장을 전부 제거하는 수술로 암이 췌장 전체에 걸쳐 있을 때 시행한다. 암이 췌장 전체에 걸쳐 있어 종양학적으로는 휘플씨 수술보다 예후가 좋지 않다. 수술 후 합병증으로 당뇨병과 소화장애가 생기기 때문에 췌액과 호르몬을 대체할 소화효소와 인슐린 투여가 필수적이다.
∙ 원위부 췌장절제술: 암이 췌장의 몸통이나 꼬리에 발생했을 경우 종양을 포함하여 췌장의 몸통에서 꼬리까지 전부, 또는 꼬리 부분만 제거하는 것이다.

참고 자료

서울 대학교병원 의학정보-췌장암
약학정보원
국가암정보 센터-췌장암
제7판 성인간호학 상권 473쪽 췌장암
국가건강정보포털-당뇨식이
고려대학교 구려병원 포스트 - 당뇨식이