아동간호학실습,장염케이스,진단 2개,급성통증,고체온,사전학습, 참고문헌 포함

소개글

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목차

1. 대상자 질환에 대한 기술

2. 간호사정
1) 아동 간호력
2) 기록

3. 간호과정

4. 참고자료

본문내용

주 진단명 - Gastroenteritis and colitis of unspecified origin

입원 사유
상기 환아 기저질환 및 복부 수술력 없는 15세 여환으로 내원 1일전 저녁 발생한 fever, 1일 전 내원 아침 발생한 watery diarrhea로 내원하여 시행한 lab에서 CRP 82mg/L로 elevation 되어있었고 whole abdomen tenderness 있어 시행한 abdomen sono에서 ileocolitis with mesenteric lymphadenopathy 소견 보여 further treatment 위해 입원함. 고열 발생 시에는 non-vertigo type dizziness 발생하여 눈이 잘 안보이고 귀가 먹먹한 증상이 등반된다고 하나 열 내리면 증상 없어진다고 함.
C/C “아이가 열난다고 어제 오전부터 그랬고 오후 5시부터 열 나는게 심하다고 그랬어요. 그래서 해열제 먹였는데도 나아지지 않았고 배 많이 아파하고 새벽에 설사 4번 정도 했고 열나면 귀 먹먹거리고 눈 앞이 캄캄하다고 그랬어요.” -박oo아이 보호자가 말씀해주심

참고 자료

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서울대학교 의학정보