정신간호학 우울장애 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2020.09.06
- 최종 저작일
- 2020.05
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소개글
정신간호학 우울장애 케이스 스터디입니다.
대상자 일반적 사항, 발달력, 신체사정, 정신상태사정, 일상생활/사회능력 평가, 가족체계(가계도 포함), 대상자 강점과 약점, 약물, 간호과정이 포함된 레포트입니다.
간호 진단 개수 3개 간호과정 3개입니다.
<진단명>
#01 무가치감과 관련된 자살의 위험
#02 우울한 기분과 관련된 수면양상 장애
#03 상호작용 실패와 관련된 사회적 고립
목차
1. 대상자 일반적사항
1) 정신과적 병력
2) 발달력
3) 신체사정
4) 정신상태 사정
5) 일상생활, 사회생활 능력 평가
6) 가족체계
7) 대상자의 강점 및 약점
8) 의학적 진단명
9) 약물
10) 정신상태 사정목록
2. 간호과정
1) 무가치감과 관련된 자살의 위험
2) 우울한 기분과 관련된 수면양상 장애
3) 상호작용 실패와 관련된 사회적 고립
3. 참고문헌
본문내용
11) 간호과정 기록지
(1) Problem list
- 지속적인 우울감.
- 일상/사회/직업적 활동에 대한 흥미 저하
- 자존감 저하
- 불면
- 불규칙적 식사
- 치아 변색
- 위생관리 미숙
(2) Nursing Diagnosis List
① 무가치감과 관련된 자살의 위험
② 우울한 기분과 관련된 수면양상 장애
③ 상호작용 실패와 관련된 사회적 고립
12) 간호수행
#01 무가치감과 관련된 자살의 위험
간호사정
주관적 자료
- “제가 왜 사는지 모르겠어요.”
- “스스로 쓸모 없다고 느껴요.”
- “거의 매일 하루종일 우울해요.”
- “최근 몇 번 자살에 대한 생각을 한 적 있어요.”
객관적 자료
- 20세 자살계획, 시도 과거력 있음.
- 현재 때때로 자살에 대한 생각이 듦.
- 진단명 : 우울장애
- Prozac Dispersible Tab. 20mg 투여중.
일부 항우울제 부작용으로 기분이 나아지는 시점에서 자살 위험성 증가할 수 있음.
간호진단
무가치감과 관련된 자살의 위험
기대결과
1. 자신을 해치지 않는다.
2. 자신이 가치 있고 필요한 사람이라는 느낌을 표현한다.
참고 자료
정신간호총론 제 7판, 수문사, 임숙빈 외
간호과정과 비판적 사고, 현문사, 원종순 외
서울 아산병원, 건강정보, 우울증
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31581
약학정보원 http://www.health.kr/