소개글
"급성 장염 case study"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 원인 또는 유발요인
2. 주증상 및 주요 검사소견
3. 진단방법
4. 감별진단을 요하는 질환
5. 치료 및 간호
Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 현 병력
4. 현재 신체상태
Ⅲ. 진단검사
Ⅳ. 사용약물(7/19~21)
Ⅴ. V/S
Ⅵ. 간호진단
1. 진단명 : 체온상승에 의한 고체온
2. 진단명 : 구토 및 설사와 관련된 영양저하
3. 진단명 : 설사와 관련된 수분전해질 불균형 가능성
4. 진단명 : 불확실한 예후와 관련된 가족의 불안
Ⅶ. 참고문헌
본문내용
1. 원인 또는 유발요인
(1) 원인
① 감염원에 대한 염증 반응
② 독성물질에 대한 반응
③ 무분별한 식이
④ 소화기계 이외의 감염
(2) 주요원인균
① virus : rotavirus, norwalk-like virus, enterovirus, adenovirus
② bacteria : E-coli, shigella, ataphylococcus aureus, salmonella
(3) 유발요인
age, malnutrition, warm climates, crowded, substandard environment
2. 주증상 및 주요 검사소견
(1) 주증상
① mild diarrhea : 배변횟수 5~8회/day, dehydration 및 acidosis 증세 없음, 미열, 구토, 불안정, 수면장애, 체중장애(5%정도 감소)
② moderate diarrhea : 배변횟수 8~15회/day, moderate dehydratin, acidosis 증세 없음, moderate fever, 체중감소(5~10%정도 감소)
③ severe diarrhea : 배변횟수 15회/day 이상, marked dehyderation, acidosis, 허약감, 체중감소(10~15%정도 감소), 반혼수
④ 탈수 : 함몰된 천문, 들어간 눈, 피부 탄력성 저하, 농축된 소변, 소변량 감소, 무기력, 과민, 입술과 혀가 마름
(2) 검사소견
① ph 5.5 이하, clinitest에서 양성(포도당이 0.5%이거나 더 많은 것)
② 지방염색 : 대변에 지방과 중성구가 있을 경우 지방변이나 염증과정을 시사
③ 대변세균 배양검사 : 1주 이상 설사가 지속되거나, 심한 탈수 동반, fever, 잠혈반응, 대변 염색에 백혈구가 많이 나오는 경우 세균 배양검사를 통해 원인균 규명
④ CBC, 전해질 검사 : 체액량 감소, hematocrit 상승, BUN상승, 신 순환 감소
참고 자료
아동 간호학, 이자형 외, 공저 2004년 신광출판사
아동 간호학, 김영혜 외, 현문사
간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
www.naver.com
www.daum.net